腰椎三維重建影像異常，如何解讀及治療
腰椎三維重建影像可見:腰5骶1椎間隙狹窄，椎體邊緣骨質(zhì)蟲蝕樣破壞，邊緣骨質(zhì)硬化，破壞區(qū)可見斑點(diǎn)狀高密灶，椎管通暢，未見異常密度影，椎旁軟組織未見腫脹。曾經(jīng)治療情況和效果：2013年4月1日診斷想得到怎樣的幫助：病情詳述極醫(yī)療意見
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腰椎三維重建影像顯示腰 5 骶 1 椎間隙狹窄、椎體邊緣骨質(zhì)破壞等異常，可能由多種原因引起，如腰椎間盤退變、感染、自身免疫性疾病等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 病因分析：腰椎間盤退變是常見原因，長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)可導(dǎo)致。感染如結(jié)核菌感染也會(huì)造成骨質(zhì)破壞。自身免疫性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎累及腰椎也可能出現(xiàn)此類表現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)影響行走和大小便功能。 3. 保守治療：臥床休息、佩戴腰圍、物理治療如熱敷、按摩等。藥物治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 4. 手術(shù)治療：如果保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)，如椎間融合術(shù)等。 5. 康復(fù)鍛煉：病情穩(wěn)定后進(jìn)行腰背肌鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 總之，對(duì)于這種腰椎影像異常，需要綜合評(píng)估病因、癥狀等，選擇合適的治療方法，并在治療后注意康復(fù)和預(yù)防。
2025-01-25 17:37
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
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這個(gè)要看你有沒有經(jīng)過系統(tǒng)的內(nèi)科治療體表有沒有竇道？還有有沒有椎體不穩(wěn)應(yīng)力腰痛？或者是下肢神經(jīng)壓迫癥狀？或者大秀障礙？如果沒有任何上述癥狀可以采取內(nèi)科嚴(yán)格抗結(jié)核治療腰部以腰圍保護(hù)防止患椎出現(xiàn)任何繼發(fā)損傷如果出現(xiàn)上述任何癥狀或者內(nèi)科治療失敗病情發(fā)展則可以轉(zhuǎn)為手術(shù)治療
2016-02-22 10:57
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
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你好，保守治療有針灸、推拿、理療、牽引、功能康復(fù)訓(xùn)練等。具體選擇哪種治療方法，需要根據(jù)CT檢查及癥狀體征等綜合判斷的。
2016-02-22 08:07
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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你好保守治療有針灸、推拿、理療、牽引、功能康復(fù)訓(xùn)練等具體選擇哪種治療方法需要根據(jù)CT檢查及癥狀體征等綜合判斷的。
2016-02-22 06:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這個(gè)要看你有沒有經(jīng)過系統(tǒng)的內(nèi)科治療，體表有沒有竇道，還有有沒有椎體不穩(wěn)應(yīng)力腰痛或者是下肢神經(jīng)壓迫癥狀。如果沒有任何上述癥狀，可以采取內(nèi)科嚴(yán)格抗結(jié)核治療，腰部以腰圍保護(hù)防止患椎，出現(xiàn)任何繼發(fā)損傷，如果出現(xiàn)上述任何癥狀，或者內(nèi)科治療失敗病情發(fā)展，則可以轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
2016-02-22 03:14
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