十二腰椎爆炸性骨折是如何引起的?
你好,醫(yī)生。我最近早上和晚上睡覺(jué)起床前總是感覺(jué)背部很沉,很痛的感覺(jué)。感覺(jué)自己的腰都要斷了的那種感覺(jué)。今天去醫(yī)院檢查了一下。醫(yī)生說(shuō)是十二腰椎爆炸性骨折,怎么可能呀。這是怎么引起的呀
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回答4
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黃勇儀 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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十二腰椎爆炸性骨折可能由多種原因?qū)е?,如?yán)重外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、腫瘤侵襲等。 1.嚴(yán)重外傷:如高處墜落、車禍等強(qiáng)大的暴力沖擊,直接作用于腰椎,造成骨折。 2.骨質(zhì)疏松:骨密度降低,骨骼變得脆弱,輕微外力可能引發(fā)骨折。 3.病理性骨折:某些疾病如骨腫瘤、骨結(jié)核等破壞腰椎骨質(zhì),導(dǎo)致骨折。 4.長(zhǎng)期不良姿勢(shì):長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐等不良姿勢(shì),使腰椎承受過(guò)大壓力,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。 5.腫瘤侵襲:惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腰椎,破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu),引發(fā)骨折。 總之,十二腰椎爆炸性骨折的原因較為復(fù)雜。一旦確診,應(yīng)及時(shí)采取合適的治療措施,促進(jìn)恢復(fù)。
2025-03-21 01:28
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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"你好!恢復(fù)的很好.忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合.但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低.此是由于長(zhǎng)期臥床,一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用,一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果.有句話叫:傷筋動(dòng)骨一百天.說(shuō)的是骨折之后恢復(fù)的時(shí)間是比較長(zhǎng)的,因?yàn)?骨折的病人在較長(zhǎng)的恢復(fù)期間,病人的家屬和病人都要注意飲食上的調(diào)養(yǎng). 一般來(lái)說(shuō),受傷有1至2個(gè)星期的患者,飲食需清淡,易吸收和消化,應(yīng)多給他們食用一些蔬菜,水果,魚(yú)湯,蛋類,豆制品等,而且應(yīng)以清蒸或者燉熬為主,少吃香辣,油膩和煎炸的食物.特別是可以多吃蜂蜜和香蕉等,因?yàn)榕P床患者大都會(huì)出現(xiàn)大便秘結(jié)等癥狀,這些食物可以幫助排便."
2016-01-20 13:42
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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起腰痛的原因有哪些??腰痛是一個(gè)癥狀,不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,引起腰痛的原因很多,絕大多數(shù)的原因已經(jīng)知道,但仍有少數(shù)病因尚未明確。常見(jiàn)的病因可概括為四大類:①由于脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由于脊髓和脊椎神經(jīng)疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于內(nèi)臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛,這種病人往往同時(shí)伴有相應(yīng)的婦科癥候。④由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但并無(wú)客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識(shí)來(lái)解釋的病,這種腰痛常為癔病的一種表現(xiàn)。腰痛患者能穿高跟鞋嗎??日常生活中,很多人喜歡穿高跟鞋,特別是年輕女性。高跟鞋的高度一般約4~6厘米,甚至更高。穿上高跟鞋后,鞋跟的高度使身體重心相應(yīng)提高,為了穩(wěn)定由身體重心改變而失去的原有平衡,身體的肌肉張力,特別是腰背肌肉張力會(huì)重新調(diào)整,創(chuàng)造新的平衡狀態(tài)。人穿上高跟鞋后,因骨盆的前傾增強(qiáng),重力線通過(guò)骨盆后方,使腰部為支撐體重而增加負(fù)擔(dān),隨之后伸增強(qiáng),長(zhǎng)期持續(xù),會(huì)因腰背肌過(guò)度收縮而出現(xiàn)腰痛。鞋跟高度每增加1厘米,腰椎的后伸及腰背肌的收縮就會(huì)成倍增加,腰痛的機(jī)會(huì)就會(huì)越來(lái)越大。由此可見(jiàn),腰痛患者穿高跟鞋是不合適的,為了防止腰痛,一般人也最好不經(jīng)常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其實(shí),平底鞋也不見(jiàn)得絕對(duì)有利,選擇鞋跟高度為3厘米左右較為適宜。所以,有腰痛的病人不妨換一雙合適的鞋,也許會(huì)使腰痛有所緩解?!巴酥摺蹦苤委熉匝磫??“退著走”就是連續(xù)地向后退著走路,在晨起鍛煉的人群中,我們經(jīng)常會(huì)看到有些人在“退著走”。慢性腰痛很多是因?yàn)檠考∪饬α?、韌帶強(qiáng)度不夠,腰椎穩(wěn)定性差引起的?!巴酥摺钡腻憻捒稍鰪?qiáng)腰背肌群力量,加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性及靈活性。在退著走的時(shí)候,腰部肌肉有節(jié)律地收縮和放松,使腰部血液循環(huán)得以較好地改善,提高腰部組織的新陳代謝,起到一定的治療作用?!巴酥摺眲?dòng)作簡(jiǎn)單易學(xué),中老年人可根據(jù)個(gè)人情況,掌握活動(dòng)量,下面介紹兩種具體方法,供大家參考:(1)叉腰式:預(yù)備姿勢(shì):直立,挺胸抬頭,雙手叉腰,拇指在后,其余4指在前。拇指點(diǎn)按腰部雙側(cè)“腎俞”穴。(該穴在第二腰椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸處)。動(dòng)作:退著走時(shí)先從左腿開(kāi)始,左腿盡量后抬,向后退出,身體重心后移。先左前腳掌落地,隨后全腳著地,重心移至左腿后再換右腿,左右腿交替退著走。每退1步,用雙手拇指按揉“腎俞”穴1次。(2)擺臂式:預(yù)備姿勢(shì):直立,挺胸抬頭,雙目平視,雙臂自然下垂。動(dòng)作:雙腿動(dòng)作同叉腰式,退著走時(shí)雙臂配合雙腿的動(dòng)作進(jìn)行前后擺動(dòng)?!巴酥摺卞憻捒擅刻煸缤砀鬟M(jìn)行1次,每次20分鐘,一般以每次鍛煉后,稍事休息,疲勞感即逐漸消失為宜。場(chǎng)地要選擇平坦、無(wú)障礙的地方,鍛煉時(shí)要盡可能挺胸,盡量后抬大腿。天氣寒冷與腰痛有關(guān)嗎??有一部分人會(huì)因天氣變化而出現(xiàn)腰痛或腰痛加重,而且有的患者腰痛癥狀會(huì)象天氣預(yù)報(bào)一樣準(zhǔn)確,寒冷就是導(dǎo)致、誘發(fā)腰痛的一個(gè)原因。寒冷主要是通過(guò)腰背部血管收縮、缺血、淤血、水腫等血液循環(huán)方面的改變而使患者產(chǎn)生腰痛的?;颊叨嗍怯捎谠诤涞貐^(qū)長(zhǎng)時(shí)間停留,或在寒冷地面、風(fēng)口處睡覺(jué)而出現(xiàn)腰痛。寒冷可導(dǎo)致肌肉收縮,在一定程度上影響身體動(dòng)作,另外,為了御寒,衣服穿得較多,行動(dòng)不靈活,若進(jìn)行腰部急劇運(yùn)動(dòng),就容易造成腰部損傷。打麻將會(huì)引起腰痛嗎??長(zhǎng)時(shí)間地打麻將,腰背挺直、椎間盤(pán)和棘間韌帶長(zhǎng)時(shí)間地處于緊張僵直狀態(tài),日久就易使腰背疼痛僵硬,不能仰臥和轉(zhuǎn)身。而且久坐會(huì)使骨盆和骶髂關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重,腰部缺少活動(dòng),氣血易在腰部凝滯而出現(xiàn)氣滯血瘀,影響下肢血液循環(huán),而出現(xiàn)兩腿麻木,久之可導(dǎo)致肌肉萎縮。在這種情況下,肌肉僵硬,稍一活動(dòng)就可能扭傷或引起其他損傷,而導(dǎo)致腰痛。吸煙與腰背痛有關(guān)系嗎??許多吸煙的人容易患腰背痛,其原因尚不明確,可能是吸煙引起慢性支氣管炎,而咳嗽時(shí)引起椎間盤(pán)內(nèi)壓及椎管內(nèi)壓增高之故,將動(dòng)物注以尼古丁,可減低椎體血容量,從而影響椎間盤(pán)的營(yíng)養(yǎng),使椎間盤(pán)容易發(fā)生退變。這也許是吸煙者易患腰背痛的原因。另外,吸煙者易患肺癌,而肺癌經(jīng)常轉(zhuǎn)移到椎體上,由于椎體上有了腫瘤,腰背痛就不可避免地發(fā)生了,且逐漸加重,到最后無(wú)法治療??梢?jiàn),吸煙與腰背痛是有關(guān)系的,吸煙是百害而無(wú)一利。下腰痛一定是腰椎間盤(pán)突出癥嗎?下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及其鄰近的組織,可涉及肌肉、韌帶、筋膜、后關(guān)節(jié)、腰骶關(guān)節(jié)或骶骼關(guān)節(jié)。每一個(gè)人都或多或少、或輕或重地有過(guò)下腰痛的歷史。經(jīng)常有人發(fā)生下腰痛后就說(shuō)得了腰椎間盤(pán)突出癥,實(shí)際上并不是所有下腰痛癥狀都是腰椎間盤(pán)突出癥引起的。引起下腰痛的原因很多,大致可分為以下幾類:(1)腰椎先天性或發(fā)育的異常:包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫癥、脊柱側(cè)彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過(guò)大或過(guò)小、鉤狀棘突、先天性腰椎管狹窄癥等。(2)腰椎退行性改變:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質(zhì)疏松癥、腰椎間盤(pán)突出癥、繼發(fā)性腰椎管狹窄癥、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病、下腰椎失穩(wěn)癥等。(3)下腰部炎癥:包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結(jié)核、骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、化膿性脊柱炎、腰3橫突滑囊炎、腰椎間盤(pán)炎等。(4)下腰部損傷:包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶髂關(guān)節(jié)扭傷等。(5)下腰部腫瘤:包括原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤①原發(fā)的良性腫瘤:如骨樣骨瘤、骨囊腫、骨母細(xì)胞瘤、骨軟骨瘤、骨纖維異樣增殖癥等。②原發(fā)的有惡性病變傾向的腫瘤:如脊索瘤、骨巨細(xì)胞瘤、骨母細(xì)胞瘤等。③原發(fā)惡性腫瘤:如惡性淋巴瘤、骨母細(xì)胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宮癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腰骶部都可產(chǎn)生下腰痛癥狀。(6)鄰近組織的疾患:如坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征等;泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等;消化系統(tǒng)的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等;婦產(chǎn)科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤等;腹膜后的腫瘤侵蝕脊柱也可以產(chǎn)生下腰痛。(7)功能性缺陷:如體勢(shì)不良、妊娠、扁平足、下肢不等長(zhǎng)、腰臀肌力不足等。(8)其他:中毒性疾病,如氟骨癥等;營(yíng)養(yǎng)性疾病,如骨質(zhì)軟化癥等;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如癔病等。骨質(zhì)疏松癥引起的腰痛與腰椎間盤(pán)突出癥所致的腰痛有何區(qū)別?骨質(zhì)疏松癥是指各種原因所引起的全身性骨數(shù)量減少,骨小梁間隙增大,骨基質(zhì)減少和重量降低,骨的機(jī)械強(qiáng)度減低導(dǎo)致非外傷性骨折,或輕微外力即可發(fā)生某些部位骨折的一種臨床綜合征。骨質(zhì)疏松癥的病因與發(fā)病機(jī)制目前尚未完全清楚。目前,比較公認(rèn)的致病原因主要有以下幾個(gè)方面:(1)內(nèi)分泌紊亂:眾所周知,本病多見(jiàn)于老年人,尤其是更年期以后的女性患者尤為多見(jiàn)。這表明:性激素對(duì)骨質(zhì)的代謝有直接關(guān)系。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)時(shí)可引起骨質(zhì)疏松,不僅是柯興氏綜合征的主要特征,而且在臨床治療上長(zhǎng)期向病人使用腎上腺皮質(zhì)激素亦可同樣引起這一后果。這表明:腎上腺皮質(zhì)激素可加速骨質(zhì)疏松的過(guò)程。而性激素能抑制垂體前葉素,間接抑制腎上腺皮質(zhì)激素。所以,老年人性激素分泌減少,尤其是更年期后的女性,則更易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。(2)鈣代謝失調(diào):毫無(wú)疑問(wèn),鈣缺乏是成年人骨質(zhì)疏松癥的原因之一。正常人每日攝入鈣量約為10mg/kg體重,其中少量為人體所利用,大部分隨尿及大便排出,以維持鈣的代謝平衡。如果攝入的鈣量減少,或是腸吸收功能障礙,或是從尿及大便中排泄量增加,則易引起由于缺鈣所造成的骨質(zhì)疏松。此時(shí),如果再加上內(nèi)分泌紊亂因素的影響,則更易引起骨質(zhì)疏松。(3)廢用因素:正常情況下,由于肌肉的舒張收縮及各種應(yīng)、壓力而刺激骨骼組織保持正常的鈣代謝平衡。但當(dāng)肢體或全身一旦失去生理性活動(dòng)及體力勞動(dòng)或鍛煉,則容易引起骨組織內(nèi)的一系列改變而引發(fā)脫鈣及尿鈣排出量增加,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。長(zhǎng)期臥床者表現(xiàn)為全身性骨質(zhì)疏松,而肢體石膏夾板固定或神經(jīng)過(guò)敏性廢用,則表現(xiàn)為局部骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于老年人,尤其以60歲以上女性多見(jiàn)?;颊叨嘣V全身疲乏,喜臥床或仰坐位而不愿活動(dòng);全身酸痛,尤以腰部為明顯,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散?;颊咦约焊杏X(jué)身高逐漸變矮,除因椎間盤(pán)退變?cè)蛲猓c椎體骨質(zhì)疏松易引起壓縮骨折有關(guān)。同樣原因可使駝背畸形
2016-01-20 02:01
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,
2016-01-19 21:32
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