26 歲男性胸部腫塊，是骨疣還是其他？如何治？
是否是骨疣？是否需要治療？應(yīng)該如何治療？
病友年齡:26
病友性別:男
病友癥狀說明:
男，25歲。18歲時（2004年左右）發(fā)現(xiàn)右前胸長出一小腫塊，質(zhì)硬，無任何癥狀，用手指按壓稍感疼痛。
包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的醫(yī)生說可能是骨疣，繼續(xù)觀察，如果不長大就不用管。
08年10月（腫塊的直徑大概2cm左右）在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院看了，醫(yī)生也說是骨疣，繼續(xù)觀察。
09年12月的時候感覺腫塊直徑大概有3cm左右，從09年12月到2010年5月期間肉眼看上去腫塊大小無明顯變化。
2010年4月偶爾感覺腫塊周圍有割裂似的疼痛感，腫塊本身并不疼痛。5月1日去包頭市云龍骨科醫(yī)院做了CT，CT報告：胸部CT平掃：層后10mm,共掃19層，兩肺清晰，縱膈無異，未見積液征象。右側(cè)第四肋骨前端前方見局限性軟組織腫塊物，大小約3.6cmx2.4cmx3cm，臨近結(jié)構(gòu)，局部骨質(zhì)未見異常改變，病變內(nèi)密度不均，CT質(zhì)約1—29Hu。1、右側(cè)第四肋骨前端前方纖維瘤。2、右側(cè)第四前肋肋軟骨炎可能。
云龍骨科醫(yī)院的大夫說是纖維瘤，肋骨現(xiàn)在沒有受損，手術(shù)的話比較好切除?，F(xiàn)在這個瘤子沒有傷害到肋骨，做了就根除了，復(fù)發(fā)的可能性也小，不做的話如果再長的話怕病變什么的。
拿著片子去一附院找大夫看，外科大夫看不太懂，胸外科值班大夫也不行，讓等主任上了班再看。一附院那個大夫說可能是個軟骨瘤，已經(jīng)長了7、8年，估計問題不大，是個良性瘤子。
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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26 歲男性，右前胸腫塊多年，多家醫(yī)院診斷不一?？赡転楣丘?、軟骨瘤、纖維瘤等。治療方法需綜合判斷，包括觀察、手術(shù)等。腫塊性質(zhì)、癥狀、生長速度、患者意愿、醫(yī)生建議等均會影響治療決策。 1.腫塊性質(zhì)：不同類型的腫塊，如骨疣多由局部骨組織異常增生導(dǎo)致；軟骨瘤源于軟骨異常；纖維瘤則是纖維組織增生。 2.癥狀表現(xiàn)：若腫塊無明顯癥狀，可先觀察；若有疼痛或其他不適，需更積極處理。 3.生長速度：生長緩慢且穩(wěn)定的，可定期復(fù)查；快速增大的，惡變風(fēng)險增加，多考慮手術(shù)。 4.患者意愿：患者對腫塊的擔(dān)憂程度及對治療的接受度也很重要。 5.醫(yī)生建議：醫(yī)生會根據(jù)專業(yè)知識和經(jīng)驗，綜合評估給出合理治療方案。 總之，對于該患者的情況，需綜合多方面因素權(quán)衡治療方法。建議到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進一步評估和決策。
2024-12-04 13:34
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