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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指髁突滑出關(guān)節(jié)窩以外,不能自行復(fù)位。常見(jiàn)的復(fù)位方法有口內(nèi)法、口外法、頜間復(fù)位法、關(guān)節(jié)內(nèi)鏡下復(fù)位法、全麻下復(fù)位法等。 1.口內(nèi)法:醫(yī)生將雙手拇指伸入患者口腔,放在下頜磨牙咬合面上,其余手指握住下頜骨體部,然后向下、向后加壓,使髁突回位。 2.口外法:醫(yī)生在耳屏前區(qū)進(jìn)行按壓,將髁突向前下推,使其回到關(guān)節(jié)窩內(nèi)。 3.頜間復(fù)位法:適用于陳舊性脫位,通過(guò)上下頜間的牽引和固定來(lái)復(fù)位。 4.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡下復(fù)位法:借助內(nèi)鏡的輔助,更清晰地觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu),進(jìn)行精準(zhǔn)復(fù)位。 5.全麻下復(fù)位法:對(duì)于復(fù)雜、難以配合或多次復(fù)位失敗的情況,在全身麻醉下進(jìn)行復(fù)位。 顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,患者需注意避免過(guò)度張口、咬硬物等,以防再次脫位。如出現(xiàn)脫位情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。
2024-10-21 18:40
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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房思煉 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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顳下頜關(guān)節(jié)脫位一般采取手法復(fù)位,包括口內(nèi)復(fù)位和口外復(fù)位,通常采用口腔內(nèi)復(fù)位法。患者取低坐位,頭枕部及背部靠墻壁,醫(yī)生立于患者前面,用小塊消毒紗布包裹自己兩拇指,然后拇指伸入患者口腔內(nèi)上下牙列間,分別置于兩側(cè)牙齒后端,其余四指在口腔外托握兩側(cè)下頜。復(fù)位開(kāi)始時(shí),令患者盡量放松,醫(yī)生雙手拇指用力向下按壓再向后推送,在按壓推送過(guò)程中,其余四指應(yīng)協(xié)調(diào)地將下頜向上端,此刻聽(tīng)到關(guān)節(jié)回復(fù)聲,則表示復(fù)位已成功。復(fù)位畢,兩拇指應(yīng)迅速向兩旁滑開(kāi)移出口腔外,以防反射性閉口咬傷拇指。單側(cè)脫位者,以脫位側(cè)拇指用力按壓推送為主,另一側(cè)在輔助,不需用力。習(xí)慣性脫位的復(fù)位方法與初次脫位相同。復(fù)位后,用四頭帶或繃帶兜住下頜,在頭頂部打結(jié)固定1~2天。并告知患者在復(fù)位后l~2周內(nèi)要避免作張口過(guò)大的動(dòng)作及咬硬食物,以防再脫位,甚至形成習(xí)慣性脫位。對(duì)習(xí)慣性脫位,復(fù)位后囑口中含醋半小時(shí)并固定下頜。
2024-10-22 08:45
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn):2019-01-07 19:44
顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位 是先往前下壓再往后上推? 還是后下壓再往后上推?
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2019-01-08 08:38
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申蘭闊 醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
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是先往前后下壓再往后上推的手法復(fù)位正確 。建議還是正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生檢查手法復(fù)位。
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是顳下頜關(guān)節(jié)脫位? 顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指下頜髁狀突滑出關(guān)節(jié)窩以外,超越了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正常限度,以致不能自行復(fù)回原位的狀況。按部位可分為單側(cè)脫位和雙側(cè)脫位;按性質(zhì)可分為急性脫位、復(fù)發(fā)性脫位和陳舊性脫位;按髁突脫出的方向、位置又可分為前方脫位,后方脫位、上方脫位以及側(cè)方脫位,后三者主要見(jiàn)于外力損傷時(shí)。臨床以急性和復(fù)發(fā)性前脫位較常見(jiàn)。 查看全文»
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