強直性脊柱炎的病因都有哪些呢
今年28歲。去年的7月份左右，晚上睡覺時感覺到左側(cè)臀部骨頭有響動，以為是床鋪不平的原因，沒怎么在意，第二天早上起床后發(fā)現(xiàn)臀部骨頭開始有疼痛感，但是當時較輕微，就沒怎么在意。誰知道后來越來越痛，于是他就擦活絡油，擦完后疼痛有所減輕，但仍舊一直有隱隱的疼痛感，而且走路過久或運動后疼痛難忍，甚至無法行走!臥床休息后疼痛癥狀減輕!強直性脊柱炎的病因都有哪些呢?
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回答1
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代紹武 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
風濕免疫科
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強直性脊柱炎 病因：1、遺傳因素 強直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論，但是經(jīng)過大量的調(diào)查發(fā)現(xiàn)90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以，可以肯定強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病。 強直性脊柱炎 病因2、自身免疫 在強直性脊柱炎病人中，人體淋巴細胞組織相容抗原(HLA-B27)高達90%，部分強直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，這也證明本病是一種自身免疫性疾病。 強直性脊柱炎 病因3、外傷誘發(fā) 在對特殊人群的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，固定的工作姿勢及刻板式局部訓練可誘發(fā)本病，我們在臨床中發(fā)現(xiàn)部分病人是在外傷后發(fā)病的。 強直性脊柱炎 病因4、內(nèi)分泌原因 本病男性發(fā)病率明顯高于女性，14—17歲是本病的發(fā)病高峰。因此，強直性脊柱炎發(fā)病可能與男性內(nèi)分泌激素有關。
2016-11-25 23:30
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回答2
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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強直性脊柱炎的原因主要有： 1.遺傳，遺傳因素在引起強直性脊柱炎的原因中是比較重要的一項。據(jù)流行病學調(diào)查，強直性脊柱炎病人HLA-B27陽性率高達90%～96%，而普通人群HLA-B27陽性率僅4%～9%;HLA-B27陽性者AS發(fā)病率約為10%～20%，而普通人群發(fā)病為1‰～2‰，相差約100倍。所有這些說明HLA-B27在引起強直性脊柱炎的原因中是一個重要因素。 2.感染， 近年來研究提示感染也是引起強直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌檢出率為79%，而對照組<30%;在強直性脊柱炎活動期中腸道肺炎克雷白菌的攜帶率及血清中針對該菌的IgA型抗體滴度均較對照組高，且與病情活動呈正相關。 3.自身免疫，有人發(fā)現(xiàn)60%強直性脊柱炎病人血清補體增高，大部分病例有IgA型類濕因子，血清C4和IgA水平顯著增高，血清中有循環(huán)免疫復合物(CIC)，但抗原性質(zhì)未確定。以上現(xiàn)象提示免疫機制參與強直性脊柱炎的發(fā)病。 4.其它， 創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應等亦被疑為引起強直性脊柱炎的原因。
2016-11-25 23:30
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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一、家族遺傳原因 強直性脊柱炎的家族遺傳性早已受到醫(yī)學家的重視，1964年Kellgren在對強直性脊柱炎家族的普查時發(fā)現(xiàn)，該病患者家屬中的平均患病率為4%，而全國人口平均患病率僅為0.1%，兩者之間發(fā)病率竟相差40倍，說明家族遺傳性確與強直性脊柱炎的發(fā)病有關。Brewerton等1973年在強直性脊柱炎病人的組織分型中獲得明顯基因因素的證據(jù)，他們在75例典型病人中，發(fā)現(xiàn)72例HLA-B27抗原陽性，占96%，在其60名一級親屬中31名(占 51%)HLA-B27抗原為陽性，而在75名對照組中，HLA-B27僅3例陽性，占4%，說明HLA-B27陽性者與強直性脊柱炎發(fā)病關系密切。由于 HLA系統(tǒng)與血型抗原一樣，是由遺傳決定的，因此遺傳是強直性脊柱炎發(fā)病的重要原因之一。 在HLA-B27陽性人群中，本病的發(fā)病率大約只占20%，其余80%為何不患此病? 說明除遺傳因素外尚存在其它致病因素。 二、自身免疫原因 在強直性脊柱炎病人中，人體淋巴細胞組織相容抗原(HLA-B27)高達90%，部分強直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制劑治療有效，以上事實均支持本病是一種自身免疫性疾病。
2016-11-25 23:30
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
