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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最明顯的癥狀就是局部會出現(xiàn)紅腫和疼痛感。特別是在陰雨天的時(shí)候患處會有發(fā)麻甚至疼痛的難受。如果是痛風(fēng)性關(guān)炎,一般檢查尿酸會升高的,您可以做一個(gè)血液檢查,以便明確診斷。患者一定要注意足部的保暖盡量在陰雨天時(shí)后不要出門。在治療期間也需要注意局部的按摩。
2018-12-20 16:09
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀?痛風(fēng)可以因精神緊張,疲勞,飲食過多,酗酒,局部受傷,外科手術(shù)和感染等誘發(fā).根據(jù)痛風(fēng)癥狀的輕重緩急,可以分為急性痛風(fēng)與慢性痛風(fēng).患者體內(nèi)有大量尿酸積聚,形成高尿酸血癥,如果沉積在骨和軟骨上,則可引起關(guān)節(jié)炎癥狀,就成為反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎.關(guān)節(jié)痛是痛風(fēng)最常見的癥狀.急性發(fā)作時(shí),最初多發(fā)生在足的拇趾關(guān)節(jié),其次為踝,手,腕,膝,肘關(guān)節(jié),極少發(fā)生于盆骨,脊柱,肩等軀干部各關(guān)節(jié).患者第一次發(fā)作一般多數(shù)在夜間,開始時(shí)常為單個(gè)關(guān)節(jié),呈紅,腫,熱,痛與運(yùn)動(dòng)障礙,關(guān)節(jié)疼痛如同撕筋裂骨,甚至不能忍受被單的重量,若室內(nèi)有人走動(dòng),較重的震動(dòng)也覺得受不了.患者還可出現(xiàn)高熱,頭痛,心悸,疲乏,厭食等癥狀,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血沉加快,每100m1血中尿酸,男性超過6mg,女性絕經(jīng)前5mg以上,絕經(jīng)后大于6mg.急性發(fā)作一般持續(xù)3一l0天,也有數(shù)周后才緩解的.病情緩解后,關(guān)節(jié)外形及運(yùn)動(dòng)功能也隨之恢復(fù).少數(shù)患者在一次急性關(guān)節(jié)炎后幾十年不再發(fā)作,但大多數(shù)病人經(jīng)過l一2年又會再次發(fā)作,而且常常是多處關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)生腫痛.一年四季均可發(fā)病,但以春夏秋季多發(fā).反復(fù)發(fā)作次數(shù)一多,逐漸演變?yōu)槁酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎.進(jìn)入侵性期后,關(guān)節(jié)呈現(xiàn)肥大,活動(dòng)逐漸受到限制,其程度則隨著發(fā)作的次數(shù)而增加,最后可形成關(guān)節(jié)畸形,僵硬.有少數(shù)病人初期發(fā)作癥狀輕微而不典型,等到出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,痛風(fēng)結(jié)節(jié)或腎臟損害等癥狀時(shí)才引起注意.痛風(fēng)結(jié)節(jié)活檢,關(guān)節(jié)液偏光鏡檢查,均可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶.x片早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,嗣后關(guān)節(jié)附近的骨呈鉆孔狀或蟲蝕樣骨質(zhì)缺損性改變.變.熱泥是指含有無機(jī)鹽,有機(jī)物,微量元素等具有醫(yī)療作用的泥類.有海泥,礦泥,煤泥,淤泥,火山泥,黏土泥和人工泥等.將泥經(jīng)人工或日曬加溫,達(dá)到一定溫度后敷在人體的某些部位,取得醫(yī)療作用的方法稱熱泥療法.
2016-07-23 00:21
(1)泥療作用:泥療具有明顯的溫?zé)嶙饔?在局部溫?zé)嶙饔玫挠绊懴?溫度升高,毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液和淋巴液循環(huán)加快,新陳代謝加速,皮膚及組織的營養(yǎng)得到改善,組織再生功能增強(qiáng),促進(jìn)慢性炎癥,水腫,粘連,浸潤,滲出等的吸收,消散,并提高機(jī)體防御能力,從而使組織功能康復(fù).泥有良好的可塑性和黏滯性,對體表組織可產(chǎn)生壓迫,摩擦和刺激作用,通過促進(jìn)血液,淋巴液的回流而發(fā)揮其治療作用.泥中含有許多陰離子,陽離子,微量元素,有機(jī)物,膠體物質(zhì),氣體,微量放射性元素等,能被皮膚吸收或附著體表,作為刺激物而起治療作用.另外,泥中的放射性物質(zhì)對機(jī)體產(chǎn)生電離輻射,有的含抗菌物質(zhì),具有抗菌作用.
(2)適應(yīng)證:熱泥療法適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,增生性骨關(guān)節(jié)炎和手術(shù)后瘢痕,痙攣和粘連等.
(3)操作方法①泥漿浴.泥漿溫度應(yīng)根據(jù)患者的年齡,病情,體質(zhì)等來調(diào)節(jié),一般從37℃開始,逐漸達(dá)到疾病所需要的治療溫度,也可先進(jìn)行礦泉浴,適應(yīng)幾分鐘后再進(jìn)行泥漿浴.時(shí)間10~30分鐘,根據(jù)情況可逐漸延長,每日1次,隔日或隔2日1次.
10~20次為1個(gè)療程.可采用全身泥漿浴,半身泥漿浴和四肢泥浴等.②泥包裹.治療前,先在泥療床上鋪毛巾被,上面再鋪塑料布,取泥溫為42~52℃的4~6厘米厚的熱泥塊置于治療部位(肢體應(yīng)包裹,再包上塑料布,蓋上毛巾被).時(shí)間20~30分鐘(以泥發(fā)涼為止).每日1次,15次~30次為1個(gè)療程.泥包裹多用于脊柱,四肢等治療.
(4)注意事項(xiàng)①泥浴后3~7日如出現(xiàn)疲乏,頭暈,心悸,輕度壓迫感時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方式或減少治療時(shí)間.如持續(xù)加重者,應(yīng)停止治療.②年老體弱者,高血壓病,心血管疾病患者要慎用.③要掌握好溫度,時(shí)間,并注意患者反應(yīng),如心率每分鐘超過120次,或出現(xiàn)大汗淋漓,眩暈,心悸等時(shí),應(yīng)立即停止治療,并離開現(xiàn)場休息,給予飲料,必要時(shí)吸氧.④治療結(jié)束后去泥,用水沖洗或用毛巾將身體擦凈,然后臥床休息15~20分鐘,勿著涼,吹風(fēng),要注意預(yù)防感冒.
(5)禁忌證:各種急性病發(fā)熱,感染期及出血性疾病,重度貧血,腎炎,心,腎功能不全,傳染性皮膚病,二期以上高血壓病等.
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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典型的首次發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多為單關(guān)節(jié)炎,以第一跖趾及拇趾關(guān)節(jié)為多見,其次為踝,膝,肘,腕,手及足部其他關(guān)節(jié).急性期多起急驟,常在夜間突發(fā),可因疼痛而醒并且徹夜不能入睡.病情反復(fù)發(fā)作,則可發(fā)展為多關(guān)節(jié)炎,或游走性關(guān)節(jié)炎.受累關(guān)節(jié)紅,腫,熱,痛,活動(dòng)受限,大關(guān)節(jié)受累時(shí)常有滲液.可伴有發(fā)熱,寒戰(zhàn),疲倦,厭食,頭痛等癥狀.一般歷時(shí)1-2周癥狀緩解.局部皮膚紅腫轉(zhuǎn)為棕紅色而逐漸恢復(fù)正常.有時(shí)可出現(xiàn)脫屑和瘙癢.慢性期尿酸鈉在關(guān)節(jié)內(nèi)沉著逐漸增多,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期縮短,受累關(guān)節(jié)增多,疼痛加劇,炎癥不能完全消退,出現(xiàn)痛風(fēng)石,痛風(fēng)石以關(guān)節(jié)和腎臟較多見,外耳的耳輪,跖趾,指間和掌指關(guān)節(jié)等處也會出現(xiàn)痛風(fēng)石,隨著風(fēng)石的不斷沉積增多,導(dǎo)致關(guān)節(jié)肥大,畸形,僵硬,活動(dòng)受限. 發(fā)病開始可累及包括第一跖趾關(guān)節(jié)在內(nèi)的2個(gè)或3個(gè)關(guān)節(jié).第一跖趾關(guān)節(jié)病變約占痛風(fēng)病人的50%,為本病多發(fā)關(guān)節(jié).踝,跗,膝,肘和腕關(guān)節(jié)也可見到.近年來由于抗癌治療的開展,繼發(fā)性痛風(fēng)有增加趨勢.原發(fā)性痛風(fēng)掌發(fā)現(xiàn)于40歲以上男性,女性較少且多為絕經(jīng)期婦女1不進(jìn)高嘌呤飲食,如動(dòng)物的心,肝腎和腦.要避免肥甘厚膩之味,體重超重者當(dāng)限制熱卡攝入必須限制飲酒或禁酒. 2適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力,避免勞累保持心情舒暢,及時(shí)消除緊張情緒. 3急性期患者應(yīng)臥床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小時(shí)后可熱敷,注意避寒保暖,宜大量飲水迅速中止急性發(fā)作. 4有痛風(fēng)家族史的男性應(yīng)經(jīng)常檢查血尿酸,如有可疑,即給予預(yù)防性治療 5為了防止復(fù)發(fā),可長期服用小劑量秋水仙堿,也可服用小劑量丙磺舒 6若有高血壓,腎炎,腎結(jié)石等合并癥者均應(yīng)予適當(dāng)治療. 7局部破潰者,可按一般外科處理.
2016-07-23 00:27
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好!您所述癥狀實(shí)屬痛風(fēng)!痛風(fēng)是尿酸累積而引起的疾病,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎.建議:預(yù)防和治療痛風(fēng),飲食上應(yīng)做到三多三少: 1多飲水,少喝湯.血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開水,少喝肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等.白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì).多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導(dǎo)致尿酸增高. 2多吃堿性食物,少吃酸性食物.痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利于康復(fù).而多吃堿性食物,能幫助補(bǔ)充鉀,鈉,氯離子,維持酸堿平衡,由于患者內(nèi)分泌紊亂,堿性物質(zhì)并不容易吸收.建議多喝含有礦物質(zhì)的蘇打水,在微量礦物質(zhì)作用下方可少量吸收,以利改善患者體內(nèi)的酸性環(huán)境. 3多吃蔬菜,少吃飯.多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素.少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重,減肥降脂.祝早日康復(fù)!
2016-07-23 00:35
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊,滑囊,軟骨,骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng),它多有遺傳因素和家族因素,好發(fā)于40歲以上的男性,多見于拇趾的跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié).
2016-07-23 00:42
1.增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)抗病能力:平日應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,提高耐寒能力,預(yù)防上呼吸道感染.
2.及時(shí)治療鏈球菌感染:常見的鏈球菌感染的疾病有上呼吸道感染,咽炎,扁桃體炎,淋巴結(jié)炎,中耳炎,鼻竇炎,皮膚丹毒或膿皰疹,還有猩紅熱等.一旦發(fā)生這些疾病,要及時(shí)應(yīng)有有效抗生素(一般應(yīng)有青霉素即可)治療,療程約7~10天.
3.長期藥物預(yù)防:對于反復(fù)發(fā)生或遷延不愈的鏈球菌感染患兒,以及初次發(fā)病的風(fēng)濕病患兒,可應(yīng)用長效青霉素注射液每月肌注20萬單位,或每兩周肌注60萬單位.前者為了預(yù)防風(fēng)濕病的發(fā)生,后者為了防止風(fēng)濕病的復(fù)發(fā),都有一定效果.
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回答6
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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醫(yī)生建議:全身關(guān)節(jié)容易產(chǎn)生疼痛的感覺之類的,一般情況下在生活中是要及時(shí)的吃點(diǎn)液體鈣之類的藥物來補(bǔ)充一下,能有效的減少疼痛。
2016-07-23 00:49
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»