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患有骨質(zhì)疏松癥、血高鈣癥且胃腸不好咋治療?

特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥?我想問一下特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥。我去年檢查身體患有骨質(zhì)疏松癥還有血高鈣癥,這種情況咋治療?胃腸道不好,吃東西不消化,拉肚子。

  • 回答5

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    骨質(zhì)疏松癥、血高鈣癥以及胃腸道不好的情況較為復(fù)雜,涉及多種因素,如激素水平變化、維生素 D 缺乏、遺傳因素、不良生活方式以及某些疾病等。 1. 激素水平變化:體內(nèi)激素失衡可能影響鈣磷代謝,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血高鈣癥??赏ㄟ^調(diào)節(jié)激素水平來改善,如使用鮭魚降鈣素等藥物。 2. 維生素 D 缺乏:影響鈣的吸收和利用。補(bǔ)充維生素 D 制劑,如骨化三醇膠丸等。 3. 遺傳因素:部分人由于遺傳易患此類疾病。需定期檢查,提前預(yù)防。 4. 不良生活方式:如長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒、過度飲用咖啡等。應(yīng)改變生活習(xí)慣,增加運(yùn)動(dòng)量,戒煙戒酒,控制咖啡攝入量。 5. 某些疾?。喝缂谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)等。針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 6. 胃腸道不好:可能影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收??墒褂谜{(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 總之,對(duì)于同時(shí)存在骨質(zhì)疏松癥、血高鈣癥和胃腸道不好的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也非常重要。

    2025-02-11 04:30
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    骨質(zhì)疏松癥、血高鈣癥以及胃腸道不好的情況較為復(fù)雜,涉及多種因素,如激素水平變化、維生素 D 缺乏、遺傳因素、不良生活方式以及某些疾病等。 1. 激素水平變化:體內(nèi)激素失衡可能影響鈣磷代謝,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血高鈣癥??赏ㄟ^調(diào)節(jié)激素水平來改善,如使用鮭魚降鈣素等藥物。 2. 維生素 D 缺乏:影響鈣的吸收和利用。補(bǔ)充維生素 D 制劑,如骨化三醇膠丸等。 3. 遺傳因素:部分人由于遺傳易患此類疾病。需定期檢查,提前預(yù)防。 4. 不良生活方式:如長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒、過度飲用咖啡等。應(yīng)改變生活習(xí)慣,增加運(yùn)動(dòng)量,戒煙戒酒,控制咖啡攝入量。 5. 某些疾?。喝缂谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)等。針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 6. 胃腸道不好:可能影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收??墒褂谜{(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 總之,對(duì)于同時(shí)存在骨質(zhì)疏松癥、血高鈣癥和胃腸道不好的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也非常重要。

    2025-02-11 00:29
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥(idiopathicpulmomaryhaemosiderosis,IPH)乃一種病因未明,肺內(nèi)間歇出血的少見疾病.國(guó)際上報(bào)告200多例,國(guó)內(nèi)報(bào)告120余例(到1994年).肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞后,珠蛋白被吸收,含鐵血黃素沉著于肺組織引起反應(yīng).由于反復(fù)出血可繼發(fā)缺鐵性貧血.[編輯本段]癥狀  癥狀詳細(xì)描述  本病以兒童多見,主要以1~7歲為見,15%超過15歲,成年人男女之比為2∶1,無明顯家族性.癥狀取決于肺內(nèi)出血程度.輕度持續(xù)慢性出血可有干咳,乏力,皮膚蒼白,體重減輕乃至杵狀指.在急性出血期間可出現(xiàn)痰中帶血,咯血,低熱,胸痛等.在后期可有呼吸困難,乃至心功能不全的表現(xiàn).在急性期及繼發(fā)感染時(shí)可有明顯的濕羅音聞及.大便隱血陽(yáng)性.  X線表現(xiàn)為兩肺中,下野多個(gè)邊緣不清的融合性斑點(diǎn)狀陰影,肺出血停止后,陰影于數(shù)周內(nèi)吸收好轉(zhuǎn).持續(xù)性中等出血者,肺內(nèi)病變可呈粟粒狀.[編輯本段]病因及發(fā)病機(jī)制  未明.推測(cè)與幾方面有關(guān),肺上皮細(xì)胞發(fā)育異常,存在肺間質(zhì)毛細(xì)血管的機(jī)械性不穩(wěn)定而反復(fù)出血;免疫功能障礙,如1/8患者有肺內(nèi)嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn),及肥大細(xì)胞,漿細(xì)胞增多,部分病人有冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性.有些病人可并發(fā)類風(fēng)濕,多關(guān)節(jié)炎,心肌炎,及出現(xiàn)Goodpasture綜合征.  其它提到的原因?yàn)閯?dòng)物蛋白攝入,吸入有毒物質(zhì)等(如有機(jī)農(nóng)藥).[編輯本段]病理變化  肺重量增加,切面可見彌漫性棕色色素沉著,鏡檢可有肺泡上皮壞死,增生,局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,肺泡和間質(zhì)內(nèi)有吞噬含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞,后期可有彌漫性間質(zhì)纖維化.電鏡提示有廣泛毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,內(nèi)膜有蛋白沉積.肺組織洗滌,干燥后,組織內(nèi)含鐵量仍高于正常肺5~200倍.且與病情成正比.[編輯本段]診斷  根據(jù)反復(fù)的咯血,痰中帶血,肺內(nèi)邊緣不清的斑點(diǎn)狀陰影,及繼發(fā)的缺鐵性貧血可作出初步診斷,通過對(duì)痰液,支氣管肺泡灌洗液及肺活檢中找到吞噬細(xì)胞中含藍(lán)色的含鐵血黃素并排除心源性(淤血性)因素后可確診.[編輯本段]治療  在急性期可試用激素治療,常用潑尼松1~2mg/(kg·d),2~3周后減量,逐步到維持量.對(duì)癥處理包括對(duì)缺鐵性貧血的鐵劑治療,及繼發(fā)感染后的抗生素治療.  病程相差很大,有報(bào)告68例,3年內(nèi)死亡20例(29%),活動(dòng)17例(25%),穩(wěn)定12例(18%),恢復(fù)正常19例(28%).[編輯本段]用藥安全  1,對(duì)特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥,尚無特別的治療方法.貧血用鐵劑治療有效.用皮質(zhì)類固醇和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等治療,可使部分病例癥狀暫時(shí)減輕.  2,特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥主要癥狀有咳嗽,咯血,氣急,乏力,面色蒼白,體重不增加或減輕等.其中以咯血為突出,咯血量多少不一,少者僅痰中帶血絲,多者滿口血痰.大口咯血雖然少見,但可以致死.但也有少數(shù)病人無咯血表現(xiàn).晚期氣急加重,多見有杵狀指和肝脾腫大,可因肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)心力衰竭癥狀.  3,病程不一致,生存時(shí)間有數(shù)周至多年不等.有些病例可自發(fā)緩解,

    2016-03-04 03:09
  • 回答2

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    徐世銳 醫(yī)師

    東??h中醫(yī)院

    二級(jí)丙等

    外科

    特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥乃一種病因未明,肺內(nèi)間歇出血的少見疾病,肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破環(huán)后,珠蛋白被吸收,含鐵血黃素沉著于肺組織引起反應(yīng),由于反復(fù)出血可繼發(fā)缺鐵性貧血.治療:治療目前已皮質(zhì)激素為首選,發(fā)作期可靜脈給藥,然后口服潑尼松1-2mg/kg.d4周,逐漸減量,維持時(shí)間6個(gè)月到2年,如無效可試用其他免疫抑制劑,如6-MP.環(huán)磷酰胺等.目前認(rèn)為小劑量激素,長(zhǎng)期維持治療能減少發(fā)作次數(shù)及程度,可改善長(zhǎng)期預(yù)后,有人試用去鐵胺一企圖排除肺內(nèi)的鐵,其效果尚難肯定,近年來有人在緩解期使用肺灌洗術(shù)以去除含鐵血黃素顆粒,認(rèn)為可以減輕肺纖維化的發(fā)生.預(yù)防:有人認(rèn)為牛奶可能是發(fā)病的原因之一,患兒最好停用牛奶.用藥安全:(1)對(duì)特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥,尚無特別的療法,貧血用鐵劑治療有效,用皮質(zhì)類固醇和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,力作嘌呤等治療,可是部分癥狀暫時(shí)減輕.(2)特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥主要癥狀有咳嗽,咯血,氣急,乏力,面色蒼白,體重不增加或減輕等,其中以咯血為突出,喀血量多少不一,少者僅痰中帶血絲,多者滿口血痰,大口喀血雖然少見,但可以致死,但也有少數(shù)病人無喀血表現(xiàn),晚期氣急加重,多見杵狀指和肝脾腫大,可因肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)心力衰竭癥狀

    2016-03-03 20:29
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥(idiopathicpulmomaryhaemosiderosis,IPH)乃一種病因未明,肺內(nèi)間歇出血的少見疾病.國(guó)際上報(bào)告200多例,國(guó)內(nèi)報(bào)告120余例(到1994年).肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞后,珠蛋白被吸收,含鐵血黃素沉著于肺組織引起反應(yīng).由于反復(fù)出血可繼發(fā)缺鐵性貧血.對(duì)特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥,尚無特別的治療方法.貧血用鐵劑治療有效.用皮質(zhì)類固醇和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等治療,可使部分病例癥狀暫時(shí)減輕.在急性期可試用激素治療,常用潑尼松1~2mg/(kg·d),2~3周后減量,逐步到維持量.對(duì)癥處理包括對(duì)缺鐵性貧血的鐵劑治療,及繼發(fā)感染后的抗生素治療.  病程相差很大,有報(bào)告68例,3年內(nèi)死亡20例(29%),活動(dòng)17例(25%),穩(wěn)定12例(18%),恢復(fù)正常19例(28%).病程不一致,生存時(shí)間有數(shù)周至多年不等.有些病例可自發(fā)緩解,緩解期間肺內(nèi)小出血可以繼續(xù)存在.死亡原因大多為心力衰竭或大量肺出血.

    2016-03-03 15:42
就醫(yī)問藥

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丁柱 / 副主任醫(yī)師

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