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50 歲女性左肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨大結(jié)節(jié)骨折 20 多天后仍感疼痛，可能與恢復(fù)不佳、固定不當(dāng)、活動(dòng)不當(dāng)、炎癥反應(yīng)、骨折未愈合等有關(guān)。 1. 恢復(fù)不佳：骨折脫位的恢復(fù)需要時(shí)間，個(gè)體差異會(huì)影響恢復(fù)速度。部分人可能因自身身體狀況，如營(yíng)養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病等，導(dǎo)致恢復(fù)較慢，從而出現(xiàn)疼痛。 2. 固定不當(dāng)：如果固定裝置不合適或松動(dòng)，可能影響骨折和脫位部位的穩(wěn)定，引發(fā)疼痛。 3. 活動(dòng)不當(dāng)：過早或過度的肩部活動(dòng)，可能對(duì)受傷部位造成牽拉和刺激，引起疼痛。 4. 炎癥反應(yīng)：受傷部位的炎癥未得到有效控制，會(huì)產(chǎn)生疼痛。 5. 骨折未愈合：20 多天可能骨折還未完全愈合，在活動(dòng)或受力時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估，采取針對(duì)性的治療措施，如調(diào)整固定、控制炎癥、指導(dǎo)康復(fù)等?；颊咦陨硪⒁庑菹ⅲ苊膺^度活動(dòng)受傷部位。

這種骨折屬于不穩(wěn)定骨折，手法復(fù)位后，很容易造成再次錯(cuò)位。而且三角巾固定也不牢靠，因此需要注意，患肢絕對(duì)制動(dòng)，注意休息，少活動(dòng)上肢，可以適當(dāng)行走，以免下肢血栓。疼痛服長(zhǎng)效止痛藥，最好找醫(yī)生想辦法加固固定措施，必要時(shí)打石膏繃帶。

您好，您的情況大體了解，外傷所致的肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，手法復(fù)位固定保守治療，目前對(duì)您的處理是正確的。肱骨大結(jié)節(jié)部有眾多肌腱附著，一旦撕脫復(fù)位困難，復(fù)位后再移位可能性較大，目前對(duì)于青壯年發(fā)生此類情況一般建議手術(shù)治療。對(duì)于您來說如果不考慮手術(shù)治療，目前最重要的就是固定制動(dòng)，盡量避免骨折再移位，促進(jìn)其愈合，固定時(shí)間一般在4周以上，平時(shí)注意避免再次損傷，禁辛辣食物，可適當(dāng)服用活血強(qiáng)骨中成藥物，4周后復(fù)查骨折愈合情況，如果尚滿意慢慢開始活動(dòng)鍛煉。坐和躺是可以完成的，但是肩部要墊東西輔助固定。以上意見供您參考，祝早日康復(fù)！

一般的話，康復(fù)鍛煉指的是已經(jīng)出現(xiàn)較完好的骨折愈合面。能夠承擔(dān)一定的負(fù)重?？紤]是錯(cuò)位骨折，最好是在處理下，因?yàn)闀?huì)造成以后一定程度的功能障礙。在骨折處理時(shí)，應(yīng)是盡量對(duì)齊骨折面。錯(cuò)位的話，也要盡量在康復(fù)期間糾正。

你好，這種情況是骨折問題你好，這種情況建議馬上可以鍛煉，先做一些簡(jiǎn)單的康復(fù)練習(xí)，預(yù)防肌肉萎縮