脊柱結(jié)核患者臥床腰疼如何緩解
我爺爺是骨結(jié)核中脊柱結(jié)核，現(xiàn)在臥床，可能終身不能起來，基本已經(jīng)確定，伴隨癥是腰疼，現(xiàn)在是保守的抗結(jié)核藥物治療，問題是怎么減輕腰部疼痛，現(xiàn)在有時(shí)候難以睡覺，不想用止疼藥，想調(diào)和，就是不求手術(shù)完全治愈，問題是‘首要的是能減輕疼痛或者不疼就好的，臥床沒什么，我們有護(hù)理的人員。’（如果能夠幫助老人安全的完全治愈，我們家也是萬分感謝！老人76.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，若是能夠保守治愈，萬分感謝，錢財(cái)不限）
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回答3
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謝杰偉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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脊柱結(jié)核患者臥床腰疼，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療及心理調(diào)節(jié)等方式緩解。 1. 臥床休息：保證充足睡眠，選擇合適的床墊和枕頭，維持脊柱的正常生理曲度，減輕腰部壓力。 2. 物理治療：如熱敷、紅外線照射、超短波治療等，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。 3. 藥物治療：常用的有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用；抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，控制結(jié)核病情，從而減輕疼痛。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 中醫(yī)治療：包括針灸、推拿按摩等，可疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，有助于緩解疼痛。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，避免焦慮、緊張等不良情緒加重疼痛感受。 總之，對于脊柱結(jié)核臥床患者的腰疼，需要綜合多種方法進(jìn)行緩解。同時(shí)，患者及家屬應(yīng)密切關(guān)注病情變化，如有異常，及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-30 13:06
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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首先是支持療法，要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質(zhì)、維生素，熱量要夠，充足的休息等。另外就是抗結(jié)核治療，也就是化療，給予各種抗結(jié)核的藥物，需要堅(jiān)持的時(shí)間比較長。但是有些病發(fā)展到嚴(yán)重的程度了，膿腫、癱瘓等，就要進(jìn)行手術(shù)治療了。手術(shù)要把那些已經(jīng)被結(jié)核病破壞掉的骨頭清除干凈，在基本切除后的基礎(chǔ)上再用其他部位的骨頭，比如髂骨植入進(jìn)去，目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起，融為一體。手術(shù)的另一方面需要臨時(shí)進(jìn)行固定，半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了。然后加上藥物治療就可以了。脊柱結(jié)核病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)問題要從幾個(gè)方面考慮，首先要看病人的病情嚴(yán)重程度，還要看醫(yī)院的技術(shù)力量，特別是手術(shù)醫(yī)生以及麻醉的情況，最后要看設(shè)備情況。目前看來我國進(jìn)行結(jié)核手術(shù)的保險(xiǎn)系數(shù)還是比較高的。
2016-01-26 20:13
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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好像沒有一般是手術(shù)。術(shù)后抗結(jié)核治療，刀口愈合慢
2016-01-26 18:00
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見，可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤，容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見，好發(fā)于第1、2頸椎，易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎，一般涉及鄰近的兩個(gè)椎體，后突多不甚明顯。 查看全文»
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