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右膝部病變未活檢出院后應(yīng)如何處理

右膝關(guān)節(jié)輕微腫脹,無紅腫,兩側(cè)稍有壓痛,浮髕試驗(yàn)陰性,屈,伸活動(dòng)中度受限,右踝關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,遠(yuǎn)端感覺,血運(yùn)可)核磁共振(2010-5-13)示:右側(cè)脛骨平臺(tái)挫傷伴前交叉韌帶損傷)入院后完善右膝關(guān)節(jié)cT示:右側(cè)脛骨平臺(tái)髁間隆起骨質(zhì)破壞伴軟組織腫塊,性質(zhì)待定,以滑膜瘤或肉瘤可能大,建議活?檢)MRI:右側(cè)膝關(guān)節(jié)腔異常信號(hào),鄰近滑膜增厚,性質(zhì)待定:滑膜肉瘤,滑膜瘤?累及前交叉韌帶,脛骨平臺(tái)及股骨下端,擬行右膝部病變活檢,但患者本人拒絕手術(shù)活撿經(jīng)反復(fù)勸說及其家屬做思想工作均無效,予以取消手術(shù),(6月23日患者及其家屬要求岀院)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后予以簽字出院)因不慎扭傷致右膝部疼痛,活動(dòng)受限2月余入院;

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    程志安 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    右膝部因扭傷出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限,檢查發(fā)現(xiàn)多種異常但患者拒絕活檢出院。對(duì)于這種情況,應(yīng)從病情評(píng)估、保守治療、定期復(fù)查、生活注意事項(xiàng)、心理調(diào)節(jié)等方面綜合考慮。 1.病情評(píng)估:進(jìn)一步了解患者癥狀變化,如疼痛程度、腫脹情況、活動(dòng)受限程度等,以判斷病情是否加重。 2.保守治療:可采取物理治療,如熱敷、按摩等,促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等,減輕炎癥和疼痛,但需遵醫(yī)囑。 3.定期復(fù)查:建議定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如磁共振成像(MRI),觀察病變進(jìn)展。 4.生活注意事項(xiàng):避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),注意膝關(guān)節(jié)保暖,佩戴護(hù)膝。 5.心理調(diào)節(jié):患者可能因病情產(chǎn)生焦慮,應(yīng)保持良好心態(tài),積極面對(duì)。 總之,雖然患者拒絕活檢,但仍需密切關(guān)注病情,采取相應(yīng)措施,如有異常及時(shí)就醫(yī)。

    2025-03-24 02:57
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    建議你還是盡早接受手術(shù)活檢活檢可以分為關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小。學(xué)名就叫膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)

    2016-01-21 06:09
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    此種情況往往是做拍片檢查的。看一下情況治療的?,F(xiàn)在的情況可以選擇非甾體抗炎藥和采用中藥、理療的治療的。最好是檢查后治療的。

    2016-01-21 02:45
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是滑膜肉瘤?   滑膜肉瘤是一種惡性程度很高的軟組織肉瘤,起源于具有滑膜分化的間葉細(xì)胞,但罕見于關(guān)節(jié)內(nèi),是源于關(guān)節(jié)、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤?;と饬鍪堑谒某R姷能浗M織肉瘤,好發(fā)于15~40歲,它很少從關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生,而是從關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)發(fā)生,有時(shí)甚至遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)。好發(fā)于四肢,約70%發(fā)生于下肢,特別在膝關(guān)節(jié)附近,其次為足及踝部,上肢以肘部為多。另外與關(guān)節(jié)無關(guān)的部位如頭頸部、腹壁、后腹膜也可發(fā)生。 查看全文»

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    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    擅長:骨與軟組織良惡性腫瘤、骨轉(zhuǎn)移癌治療。 詳情»

  • 張如明

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    擅長:復(fù)雜骨、軟組織腫瘤,骨轉(zhuǎn)移癌的外科切除,各種復(fù)雜的修復(fù)重建包 詳情»

  • 李奇

    主任醫(yī)師 教授

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擅長:對(duì)頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

預(yù)約掛號(hào)
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