39 歲女性，距骨壞死多年，現(xiàn)疼痛，手術(shù)方法及效果如何？
我今年39歲女18年前一次外傷，四年后查出踝關(guān)節(jié)距骨壞死，以前中藥治療，最近又疼起來啦！請問現(xiàn)在有什么手術(shù)方法治療？治療效果如何？
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回答5
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于澤來 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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距骨壞死是一種較為嚴重的骨科疾病，治療方法多樣，包括關(guān)節(jié)融合術(shù)、骨移植術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。治療效果受多種因素影響，如病情嚴重程度、手術(shù)方式選擇、術(shù)后康復等。 1. 關(guān)節(jié)融合術(shù)：通過融合關(guān)節(jié)，消除疼痛，但會限制關(guān)節(jié)活動度。適用于嚴重的距骨壞死，關(guān)節(jié)面破壞嚴重的情況。 2. 骨移植術(shù)：將健康的骨組織移植到壞死區(qū)域，促進骨再生。對于早期、壞死范圍較小的患者可能有效。 3. 關(guān)節(jié)置換術(shù)：用人工關(guān)節(jié)替代受損關(guān)節(jié)，能較好地恢復關(guān)節(jié)功能，但存在假體松動等風險。 4. 血管化骨移植術(shù)：改善壞死區(qū)域的血供，促進骨修復。 5. 聯(lián)合手術(shù)：根據(jù)患者具體情況，可能采用多種手術(shù)方式聯(lián)合治療。 總之，距骨壞死的手術(shù)治療需要綜合考慮患者的病情、年齡、身體狀況等因素。選擇合適的手術(shù)方法，并在術(shù)后積極進行康復訓練，有助于提高治療效果，改善生活質(zhì)量。
2025-03-21 02:02
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，沒有受過外傷就是無菌性壞死了建議：可能有無菌性炎癥，滲出引起壞死的，早期可以手術(shù)治療，晚期預后較差。
2016-01-19 08:54
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,對于骨折造成的骨壞死,建議你選用中醫(yī)治療,不需要開刀手術(shù),不必置換關(guān)節(jié).如果是骨壞死初期,正確選用中醫(yī)治療是可以很快修復的,如果能選用野生藥材修復,一般初期骨壞死用藥2個月左右就可以基本修復.疼痛消除,恢復正常的活動和負重.如果骨壞死嚴重,治療時間則需要延長.飲食注意：忌吃公雞,鯉魚,酸筍,這是經(jīng)驗所得,宜吃當天新鮮蔬菜和鮮肉.西藥慎慎用,含激素藥忌用.多平躺休息,不宜過多活動和負重.
2016-01-19 07:04
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你說的情況，應該是血液不暢引起的根據(jù)情況要進行移骨治療，注意休息，加強營養(yǎng)支持，適當按摩，盡量減少激素的攝入。
2016-01-19 03:02
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好!距骨壞死,缺血性壞死較多見.距骨是全身骨骼中唯一無肌肉起止附著的骨骼,在踝關(guān)節(jié)遭受嚴重損傷時,可使距骨的血供遭到完全破壞而發(fā)生缺血性壞死。距骨居于脛腓骨與跟,舟骨之間,是足部主要負重骨之一,對踝關(guān)節(jié)的活動有非常重要的作用.距骨脫位較骨折更多見.距肌的營養(yǎng)血管供給主要來自前后關(guān)節(jié)囊及韌帶附著處,如骨折或脫位后營養(yǎng)血管供給斷絕,復位后距骨壞死率可高達95%以上.距骨的缺血性壞死目前還沒有好的治療方法,主要是做手術(shù),植骨治療,做踝關(guān)節(jié)的融合手術(shù)等,以減輕癥狀,配合理療,針灸,按摩,熱敷,內(nèi)服外用活血化瘀,消炎止痛,舒筋活絡的中西藥等.祝健康。
2016-01-18 14:51
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