因頸脊意外致癱多年現(xiàn)坐輪椅，先脊柱矯正還是康復(fù)治療？
我的情況比較特殊:15年前因為頸脊意外出血（有血友病）壓迫神經(jīng)造成了全身癱瘓，醫(yī)治后拄著拐杖可以走路（尿失禁，當(dāng)時正處青春發(fā)育期不知道是臥床還是坐姿不正確原因，脊柱側(cè)彎一邊高一邊低）?，F(xiàn)在十幾年過去了，可能是沒有鍛煉的原因，現(xiàn)在需要坐輪椅了，人扶才能勉強(qiáng)站起來?，F(xiàn)在我想去醫(yī)院做一下康復(fù)治療。曾經(jīng)拄著拐杖可以走路。我這樣的情況是應(yīng)該先做脊柱矯正，還是康復(fù)治療?。恳驗楝F(xiàn)在坐的時候都需要一只手撐著椅面，不然身體會向一邊傾斜非常不便。
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回答5
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鐘小兵 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
脊柱、骨病外科
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對于這種情況，需要綜合考慮多方面因素，如脊柱側(cè)彎程度、身體機(jī)能狀況、康復(fù)治療的適應(yīng)性、潛在并發(fā)癥以及個人康復(fù)目標(biāo)等。 1.脊柱側(cè)彎程度：評估脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度，如果側(cè)彎角度較大，嚴(yán)重影響身體平衡和內(nèi)臟功能，可能需要先進(jìn)行脊柱矯正。 2.身體機(jī)能狀況：包括肌肉力量、心肺功能、關(guān)節(jié)活動度等。若身體機(jī)能較差，可能要先進(jìn)行康復(fù)治療來提高基礎(chǔ)體能。 3.康復(fù)治療的適應(yīng)性：判斷患者對康復(fù)治療的接受和適應(yīng)能力，若適應(yīng)性好，早期進(jìn)行康復(fù)治療有助于改善整體狀況。 4.潛在并發(fā)癥：檢查是否存在壓瘡、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，優(yōu)先處理嚴(yán)重并發(fā)癥。 5.個人康復(fù)目標(biāo)：明確患者期望恢復(fù)的程度和功能，如能否獨立行走、生活自理等，以此來決定治療順序。 總之，需要綜合評估各項因素，制定個性化的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科和康復(fù)科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，以確定最適合的治療順序和方案。
2025-03-13 02:49
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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1,血友病是一種遺傳性的血液疾病。正常人血液中含有凝血因子，即血液中止血的一種蛋白質(zhì)。血友病患者就是缺乏這種凝血因子，或凝血因子不起作用，才導(dǎo)致在出血時無法止血。凝血因子缺失的數(shù)量越多，血友病病情越重。當(dāng)意外受傷時，血友病患者就會不可控制地出血。體表的傷口所引起的出血通常并不嚴(yán)重，而內(nèi)出血則嚴(yán)重得多。內(nèi)出血一般發(fā)生在關(guān)節(jié)、組織和肌肉內(nèi)部。關(guān)節(jié)和肌肉出血會引起嚴(yán)重的疼痛和殘疾，而主要器官如大腦出血則可能導(dǎo)致死亡。血友病無法根治，目前只能用替代治療，即輸注凝血因子或血漿等，防止或減少出血次數(shù)，阻止血友病關(guān)節(jié)病等出血相關(guān)并發(fā)癥的惡性循環(huán)，使患者像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。因此，規(guī)范治療該病顯得尤為重要。如果血友病患者出現(xiàn)出血情況，應(yīng)盡快聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院，盡早補(bǔ)充缺乏的凝血因子，最好在出血兩小時內(nèi)補(bǔ)充，以達(dá)到最佳的止血效果。
2016-01-14 04:47
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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現(xiàn)病癥是遲發(fā)性脊髓損再度損害導(dǎo)致痙攣加重而影響了行走功能，臨床癥狀多合并嚴(yán)重的抽筋，僵硬，束縛發(fā)緊。不必手術(shù)，采用正確的中西復(fù)合冶療緩解痙攣就可以恢復(fù)改善運(yùn)動獲得恢復(fù)改善。沒提供資料只能為你提供理論性的治療方案。治療方案，中西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)以養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng)軟預(yù)防缺血性遲發(fā)性神經(jīng)再度損害，同時興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得痙攣緩解，并恢復(fù)運(yùn)動，二便等各種功能，并需要合理的鍛煉方案以助各種功能最佳恢復(fù)。需幫助做磁共震發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。
2016-01-14 01:12
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你現(xiàn)在的情況兩方面都是需要做的啊一個是需要做個脊柱矯正的，否則會影響你康復(fù)鍛煉的啊。矯正之后再系統(tǒng)的加強(qiáng)鍛煉，自己照顧自己應(yīng)該是沒有問題的啊。因為你的情況是很樂觀的明白嗎。
2016-01-13 22:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述時間已經(jīng)很長，康復(fù)治療效果欠佳，建議手術(shù)治療
2016-01-13 19:25
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