車禍致右足多發(fā)骨折距骨異常，骨質(zhì)疏松，求指導
謝大夫，您好！我08.7.28因車禍導致右足多發(fā)骨折，距骨骨折醫(yī)生當時未發(fā)現(xiàn)，到11月重拍CT時才發(fā)現(xiàn)，也未做任何處理。09年1月15號拍CT時顯示：距骨形態(tài)欠規(guī)整，見骨裂隙影及硬化。距舟關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面硬化。請問這是不是距骨要壞死了，特急！有無好的治療辦法，請您指點。另外，此腳骨質(zhì)疏松比較嚴重，這里的醫(yī)生說是因為骨折處較多，血液循環(huán)差引起的，屬功能性的，我已在康復科鍛煉一個多月了，仍舊骨質(zhì)疏松。請指點，謝謝！
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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距骨骨折未及時處理出現(xiàn)異常，且伴有嚴重骨質(zhì)疏松，這涉及骨折愈合、關(guān)節(jié)病變、骨質(zhì)疏松治療等多方面問題。 1. 距骨骨折及預(yù)后：距骨骨折若未及時恰當處理，可能影響愈合，出現(xiàn)骨裂隙、硬化等。后續(xù)需密切觀察，定期復查，評估是否有壞死跡象。 2. 距舟關(guān)節(jié)變化：關(guān)節(jié)間隙變窄和關(guān)節(jié)面硬化可能導致活動受限和疼痛，可通過物理治療、康復訓練等改善。 3. 距骨壞死風險：目前的情況有距骨壞死的可能，但還需綜合癥狀、體征及進一步檢查來明確。 4. 骨質(zhì)疏松原因：骨折處多、血液循環(huán)差是導致骨質(zhì)疏松的常見原因。可補充鈣劑（如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣）、維生素 D（如骨化三醇），增加戶外活動，促進鈣吸收。 5. 康復訓練：堅持康復鍛煉有助于恢復功能，但需注意強度和方法，避免過度損傷。 總之，對于這種情況要重視，定期復查，遵循醫(yī)生建議進行治療和康復，以促進恢復，減少并發(fā)癥。
2025-02-18 14:00
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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半年了，從影像結(jié)果看，還不象要壞死的，但也不容易再長好了。足部本身就是好幾塊小骨頭組織的，關(guān)節(jié)連接比較多，這樣可能會留下以后的勞累或天氣變化時疼痛的，治療也沒有什么好的辦法。
2015-12-25 19:07
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