68 歲女性多處骨代謝異?？紤]骨轉(zhuǎn)移，家屬該如何應(yīng)對(duì)？
性別:女年齡:68病史:無(wú)現(xiàn)年68歲,ECT檢查報(bào)告如下:靜脈注射示蹤劑3小時(shí)后行全身骨掃描顯像示:全身骨顯像尚清晰(右肘關(guān)節(jié)處放射性濃聚點(diǎn)為靜脈注射點(diǎn)示蹤劑漏出后所致).顱骨放射性攝取未件明確異常(上下頜骨點(diǎn)狀灶性弄聚灶,齒病?).左肩胛盂處示一放射性濃聚點(diǎn).胸骨體下部可見(jiàn)不均勻放射性增高區(qū)(可能為胸椎濃聚灶映射所致).兩胸部肋骨示多處放射性濃聚點(diǎn).脊柱放射性分布不均勻,相當(dāng)與胸長(zhǎng)3-4,腰1及3椎體示輕度放射性增高,胸8-9,12椎體呈放射性濃聚.骨盆可.四肢長(zhǎng)骨顯影對(duì)稱.雙腎顯影.結(jié)論:多處骨代謝異常,考慮"多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移".請(qǐng)問(wèn):1、下一步我們家屬怎么做？2、一般怎么治療？3、到哪個(gè)醫(yī)院院去治療比較好？ 問(wèn)題補(bǔ)充：
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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對(duì)于 68 歲女性多處骨代謝異?？紤]多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移的情況，家屬首先要保持冷靜，積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確原發(fā)病灶，同時(shí)關(guān)注患者癥狀，給予心理支持，選擇合適的治療方案，做好長(zhǎng)期治療的準(zhǔn)備。 1. 進(jìn)一步檢查：配合醫(yī)生進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查，如 CT、MRI 等，以及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，以確定原發(fā)腫瘤的位置和類型。 2. 癥狀管理：密切觀察患者是否有骨痛、骨折等癥狀，如有骨痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等。 3. 心理支持：患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，家屬要多陪伴、傾聽(tīng)，給予鼓勵(lì)和安慰。 4. 治療選擇：常見(jiàn)的治療方法包括放療、化療、靶向治療、免疫治療等，具體方案需根據(jù)患者的身體狀況和腫瘤特點(diǎn)決定。 5. 長(zhǎng)期準(zhǔn)備：骨轉(zhuǎn)移的治療通常是長(zhǎng)期的，家屬要做好經(jīng)濟(jì)、人力等方面的準(zhǔn)備。 總之，面對(duì)這種情況，家屬要與醫(yī)生充分溝通，共同為患者制定最佳的治療和護(hù)理方案，提高患者的生活質(zhì)量。
2024-12-11 21:53
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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骨內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤以癌為主，但成神經(jīng)細(xì)胞瘤、各種肉瘤、白血病、淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、未分化網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤等所產(chǎn)生的骨轉(zhuǎn)移瘤亦不少見(jiàn)。乳腺癌轉(zhuǎn)移最多，其次順序?yàn)樽訉m頸癌、腎癌、前列腺癌、甲狀腺癌和肺瘤等轉(zhuǎn)移瘤。消化系統(tǒng)癌轉(zhuǎn)移至骨質(zhì)中者也不少。中國(guó)醫(yī)學(xué)健康網(wǎng)多數(shù)轉(zhuǎn)移癌集中于軀干和四肢近端長(zhǎng)骨的松質(zhì)骨內(nèi)。肘和膝關(guān)節(jié)以下的骨質(zhì)內(nèi)很少有轉(zhuǎn)移癌發(fā)生。椎體、髂骨、股骨上端、肱骨上端、顱骨和肋骨為轉(zhuǎn)移癌最好發(fā)部位。
2015-12-03 13:31
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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由于缺乏血運(yùn)，關(guān)節(jié)軟骨不易被腫瘤破壞。骨內(nèi)轉(zhuǎn)移癌多為溶骨型，少數(shù)為增生型(如前列腺或乳腺轉(zhuǎn)移癌)。在少數(shù)病例中，二者能同時(shí)存在。松質(zhì)骨顯不規(guī)則的破壞，有時(shí)呈囊腫樣空洞，但其邊緣模糊不齊，無(wú)骨質(zhì)增生反應(yīng)。于破壞部位，偶爾可以發(fā)現(xiàn)死骨碎屑。椎體被累時(shí)，多數(shù)病例發(fā)生病理骨折，但椎間隙保持正常寬度，此與成人的椎體結(jié)核不同。股骨或肱骨被累時(shí)，亦易形成病理骨折，骨折后骨膜反應(yīng)性新生骨不多。前列腺癌和極少數(shù)乳腺癌的骨內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤為增生性。
2015-12-03 09:09
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