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回答1
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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臨床上狼瘡性腎炎可分為六型:一型為正?;蛭⒉±砀淖?;二型為系膜增生、系膜細(xì)胞增生及系膜增厚,臨床上有少量蛋白尿及微血尿,預(yù)后較好;第三型為局灶性生長型,腎小球受累不超過50%,腎小球內(nèi)皮細(xì)胞呈節(jié)段性增殖和局灶性壞死,伴少量或中等量尿蛋白,罕見血尿,激素治療反應(yīng)好,較少可發(fā)展為腎功能衰竭;第四型為彌漫性增殖型,腎小球受累超過50%,腎小球基底膜不規(guī)則增生,廣泛壞死,可有嚴(yán)重尿蛋白、腎小管尿和高血壓,預(yù)后差;V型為系膜,基底膜增厚,但無細(xì)胞增殖和壞死,常有大量尿蛋白,水腫、高脂血癥、高血壓和低蛋白血癥。激素治療效果好或差,預(yù)后變化大,但最終發(fā)展為腎功能衰竭;六種類型為硬化性,即腎小球硬化,腎功能出現(xiàn)衰竭,治療效果差,預(yù)后相對較差。
2019-12-14 13:56
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