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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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連帆 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并脛骨壞死的治療需綜合考慮疾病控制與骨骼修復(fù),涉及藥物治療、物理治療、營養(yǎng)補充、手術(shù)干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練等方面。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-07-21 21:16
1.藥物治療:水楊酸制劑如阿司匹林用于控制風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng),同時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)炎癥狀。
2.物理治療:物理治療有助于改善局部血液循環(huán),促進骨骼修復(fù),包括熱敷、電療和磁療等。
3.營養(yǎng)補充:補充足夠的鈣和維生素D,促進骨骼健康,必要時可添加骨密度增強劑如雙磷酸鹽。
4.手術(shù)干預(yù):對于脛骨壞死嚴重,影響生活質(zhì)量的病例,可能需要進行手術(shù)治療,如骨移植或關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5.康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后或病情穩(wěn)定后,進行適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如物理治療師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量訓(xùn)練,以恢復(fù)功能。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并脛骨壞死的治療方案需個體化,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合運用上述措施,以達到最佳治療效果。
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什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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楊岫巖
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長:對紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等經(jīng)典的風(fēng)濕免疫性疾病 詳情»
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于清宏
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長:從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān) 詳情»
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陶怡
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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