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小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞患者出現(xiàn)頭痛和肩膀痛，可能由多種原因引起，包括頸椎病變、脊髓空洞進展、長期伏案姿勢不良、神經(jīng)受壓以及局部肌肉勞損等。治療應(yīng)選擇專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)院。 1.頸椎病變：長期伏案工作可能導(dǎo)致頸椎間盤突出等問題，壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^頸椎磁共振等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬），嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2.脊髓空洞進展：空洞加重可能影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致疼痛。需定期復(fù)查磁共振評估，治療可能涉及手術(shù)減壓、分流等。 3.長期伏案姿勢不良：會引起肌肉緊張和疲勞，導(dǎo)致疼痛。應(yīng)注意定時活動、調(diào)整坐姿，可進行按摩、熱敷緩解。 4.神經(jīng)受壓：下疝和空洞可能直接壓迫神經(jīng)，引起疼痛。治療重點在于解除壓迫，常需手術(shù)干預(yù)。 5.局部肌肉勞損：長期保持同一姿勢使肩部肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。通過休息、理療和適當(dāng)鍛煉改善。 總之，對于小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞引起的疼痛，需要綜合分析原因，并采取針對性治療。建議前往大型三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，以獲得專業(yè)的診斷和治療。