27 歲女性甲亢治療后甲減，能否備孕？
女 27歲 我2004年懷孕三個(gè)月發(fā)現(xiàn)得了甲亢，醫(yī)生建議停止妊娠，后服131碘治療，導(dǎo)致了甲狀腺功能減退，2005年2月開始服用優(yōu)甲樂，經(jīng)半年調(diào)試藥量，定為2片輔助檢查:上個(gè)星期做了檢查檢查值 參考值 FT3:3.990pmol/I 3.5-6.5 FrT4:14.750pmol/I 11.5-22.7 TSH:10.560uIU/mL 0.35-5.5 我非常想要個(gè)孩子，現(xiàn)在可以嗎？
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回答1
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張丹 副主任醫(yī)師
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級(jí)
伽瑪?shù)吨行?/p>
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這位 27 歲女性曾因甲亢行碘 131 治療后出現(xiàn)甲減，目前服用優(yōu)甲樂，甲功檢查中 TSH 偏高。能否備孕取決于甲狀腺功能的穩(wěn)定情況、身體整體健康狀況、藥物調(diào)整情況、既往病史以及潛在并發(fā)癥等。 1. 甲狀腺功能：TSH 偏高提示甲狀腺功能尚未完全達(dá)標(biāo)，可能需要進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，待 TSH 控制在 2.5mIU/L 以下再備孕。 2. 身體整體健康：需評(píng)估其他臟器功能，如心、肝、腎等，確保身體能夠承受妊娠。 3. 藥物調(diào)整：優(yōu)甲樂的劑量可能需要根據(jù)甲功結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整，以維持甲狀腺功能正常。 4. 既往病史：了解之前甲亢及碘 131 治療的詳細(xì)情況，判斷是否存在殘留影響。 5. 潛在并發(fā)癥：甲減可能增加妊娠期高血壓、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，備孕前要充分評(píng)估和預(yù)防。 總之，建議患者在醫(yī)生的密切監(jiān)測下，調(diào)整甲狀腺功能至適宜范圍，并綜合評(píng)估身體狀況后，再?zèng)Q定是否備孕。
2024-12-04 17:25
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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