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腰椎退變,L4-5椎間盤輕度突出

歲腰的兩側一年多前開始疼痛,右側更為明顯,做CT、驗血等都檢查不出有什么病。2010年11月30日到醫(yī)院進行了磁共振檢查(腰椎MR)。報告上寫著:腰椎順利,L1—5椎體前后緣增生變尖,L4—5椎間盤向左后輕度突出,硬膜囊受壓,側隱窩狹窄,兩側神經未見明顯受壓,余腰椎間盤未見突出或膨隆,后縱韌帶及黃韌帶未見明顯增厚。放射學診斷:腰椎退變,L4—5椎間盤輕度突出。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療椎間盤突出可采取保守治療,包括患處部理療.牽引.口服消炎止痛藥物.推拿等。保守治療3-6個月癥狀無緩解或又復發(fā)者可考慮其它治療(比如高新氧化消融術.經皮椎間盤髓核切吸術.微創(chuàng))建議病人去專業(yè)骨科醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)您的情況給您一個合理的治療方案。

    2016-03-15 09:43
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    腰椎間盤突出癥大部分患者并非必要手術,但如果癥狀反復發(fā)作,影響生活質量和工作的還是有手術指征的,最好帶你的近期的影像學資料到醫(yī)院看一下。先行正規(guī)的保守治療一段時間,如果效果不好再考慮手術治療

    2016-03-15 04:27
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!腰椎間盤突出主要癥狀為腰痛,彎腰干活后加重,壓迫神經一側或雙側胯部,大腿后側,小腿外側放射性疼痛,小腿發(fā)脹,咳嗽,噴嚏時加重,屈體及臥床休息后疼能緩解。重則腰椎側歪,不能直腰,甚至癱瘓。急性期過后疼痛區(qū)域轉變?yōu)槁槟?,個別患者肌肉萎縮。吃藥打針消除不了炎癥,會傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時的疼痛,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發(fā)或加重;手術風險大,恢復期長,有并發(fā)癥,容易復發(fā);可以采用中醫(yī)穴位外敷法可強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復后不易復發(fā).安全無副作用,日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復!以上是對“腰椎退變,L4-5椎間盤輕度突出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-14 16:36
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好!磁共振檢查(腰椎MR)是目前醫(yī)學界最清晰的影像學檢查之一。它能清晰地反映椎骨及椎間盤病變及神經根的病變。您目前L1—L5椎體前后緣增生變尖,L4—L5椎間盤向左后輕度突出,硬膜囊受壓,側隱窩狹窄,兩側神經未見明顯受壓.因為您目前的椎間盤膨出很輕對神經的壓迫不很明顯所以只是表現(xiàn)為腰部疼痛,若突出明顯壓迫了坐骨神經的話,會出現(xiàn)明顯的坐骨神經痛。你好!您現(xiàn)在就是第一腰椎到第五腰椎椎骨骨質增生,第四、第五腰椎椎間盤突出。建議你保守治療。急性期,對癥治療,臥床休息。建議您平時:(可適當補充B族和C族維生素)一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力?! 《鹤⒁庋g保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調下,這樣對腰部不太好!加強腰背部的保護。  三:白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),有利了腰椎的恢復?! ∷模翰灰鰪澭钟昧Φ膭幼鳎ㄈ缤系匕濉┳⒁鈩趧幼藙?,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變。  五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛?! ×浩綍r的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利于鈣的補充,,注意營養(yǎng)結構?! ∑?、保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累?! “?、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞?! 【?、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出?! ∈?、提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。祝您早日康復!

    2016-03-14 14:44
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腰椎間盤突出是退化性病變,主要癥狀是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經根引起的疼痛,根據(jù)你的檢查結果,不是很嚴重的,藥物治療可以口服芬必得和腰痛寧膠囊。服藥只是可以改善癥狀。不容易根治如果根治可以采用微創(chuàng)介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法

    2016-03-14 12:01
就醫(yī)問藥

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什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內質突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經。 查看全文»

坐骨神經痛 腰痛
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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:從事臨床工作近30年,擅長于中西醫(yī)結合治療強直性脊柱炎、類風 詳情»

  • 李放

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長:腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、頸椎病、脊柱腫瘤和畸 詳情»

  • 劉焰剛

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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張哉炯

張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經驗,手術操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術等脊柱微創(chuàng)手術技術。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關節(jié)損傷、血管與神經肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱、脊髓損傷,骨質疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結核,脊椎腫瘤;等疾病。

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