53 歲男性腰椎管狹窄治療及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)咨詢
患者男，53歲，40歲左右因搬動(dòng)重物，引發(fā)腰間椎盤突出癥，不能起床，很痛。后經(jīng)治療、推拿，好轉(zhuǎn)。但以后每1-2年要發(fā)一次，癥狀輕重不等。，治療：今年7月起，腰部不適，走路肩部傾斜。但還是堅(jiān)持上班。到8月中旬，因受臺風(fēng)影響，而且在空調(diào)房間突然受涼，腰部肌肉一下收緊，疾病突發(fā)，期間做過推拿、針灸、藥敷等治療，最近在岳陽醫(yī)院住院15天，藥敷、推拿、吊針，而且在尾椎骨里打激素吊針進(jìn)去消炎，始終得不到很好的控制。目前走路還是要停頓，傾斜。檢查：做過核磁共振，CT等檢查，腰突癥有好轉(zhuǎn)，主要是腰椎管狹窄。，1.您能給一些治療的建議嗎？2.手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？（傳聞手術(shù)會(huì)引起癱瘓）3.能否預(yù)約您的門診進(jìn)行治療？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，主要由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但并非必然導(dǎo)致癱瘓。 1.保守治療：包括臥床休息、物理治療（如熱敷、按摩、牽引）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如氯唑沙宗、神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺）。 2.手術(shù)治療：適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重影響生活的患者。手術(shù)方式多樣，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：雖然有風(fēng)險(xiǎn)，但在正規(guī)醫(yī)院，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，可降低風(fēng)險(xiǎn)。常見風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、出血、感染等，但癱瘓是極少見的嚴(yán)重并發(fā)癥。 4.預(yù)防措施：避免長時(shí)間彎腰、負(fù)重，注意腰部保暖，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 5.康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如游泳、小燕飛等，增強(qiáng)腰部力量。 總之，對于腰椎管狹窄，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法?；颊咭e極配合治療，注意日常防護(hù)，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-08 00:43
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，如果現(xiàn)在還是比較痛的話，建議你行腰椎磁共振檢查看脊神經(jīng)是否還是受壓迫如果仍然受壓迫，椎管狹窄的話，這種情況還是要行手術(shù)治療，如果壓迫狹窄緩解的話，可以應(yīng)用藥物控制疼痛
2016-03-03 06:45
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