全身抽搐、口吐白沫,用藥治療仍發(fā)作頻繁,如何診斷?
患者年齡:34患者性別:男全身抽搐,口吐白沫一年一直用藥物治療,發(fā)作還是很頻繁我想知道診斷這種病的方法
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于全身抽搐、口吐白沫且藥物治療發(fā)作仍頻繁的情況,可從病史采集、體格檢查、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面進(jìn)行診斷。 1.病史采集:詳細(xì)詢問發(fā)作的頻率、持續(xù)時間、發(fā)作時的具體表現(xiàn),如是否有先兆癥狀等,是否有頭部外傷史、家族史等。這些信息有助于初步判斷疾病類型。 2.體格檢查:包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查,查看是否有病理反射、肌力、肌張力異常等,還需檢查心肺等其他系統(tǒng),因?yàn)槿硇约膊∫部赡軐?dǎo)致抽搐發(fā)作。 3.腦電圖檢查:這是診斷癲癇等抽搐性疾病的重要手段。通過記錄腦電活動,可發(fā)現(xiàn)異常放電波,有助于確定癲癇的類型,如失神發(fā)作可能有典型的3Hz棘 - 慢波。 4.影像學(xué)檢查:頭顱CT或MRI可幫助發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)異常,如腦腫瘤、腦血管畸形、腦囊蟲病等,這些病變都可能引起抽搐發(fā)作。 5.實(shí)驗(yàn)室檢查:進(jìn)行血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)(如血鈣、血鎂等)、肝腎功能檢查等。低血糖、低血鈣等都可能導(dǎo)致抽搐發(fā)作。 綜上所述,要綜合多方面的檢查結(jié)果來診斷全身抽搐、口吐白沫且發(fā)作頻繁的病因。應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行全面檢查,以明確診斷并制定合適的治療方案。
2025-01-22 13:37
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好:長期藥物累積不排除導(dǎo)致體內(nèi)血液濃度過高而出現(xiàn)藥物中毒引發(fā)一系列不適癥狀。部分患者體內(nèi)藥物濃度過高時,不但無法控制發(fā)作還會增加發(fā)作次數(shù)。最重要的是還會導(dǎo)致肝腎功能異常,因?yàn)轶w內(nèi)任何垃圾都需要肝解毒、腎排泄,所以得不償失。
2016-02-18 23:01
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇本身是一種頑固積極,但是只要找到適合自己的治療方法,癲癇是可以達(dá)到控制的,藥物是現(xiàn)在最保守的治療方法,目前治療癲癇最顯著的方法“微創(chuàng)經(jīng)穴阻斷療法:采用國際一流腦地形定位系統(tǒng)的全息定位癲癇灶,利用熱療短波技術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)相結(jié)合精確治療癲癇?。幻宰呱窠?jīng)刺激療法:采用單片計(jì)算機(jī)數(shù)字控制技術(shù),選取大腦迷走神經(jīng)分布區(qū)的四大穴位配對使用作為電極刺激穴位?!弊;颊咴缛湛祻?fù)。
2016-02-18 23:00
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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大發(fā)作:約占癲癇發(fā)作的50%,多在1歲左右或14—17歲之間。大發(fā)作可分四個時期:(1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強(qiáng)直期:突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強(qiáng)直,由于隔肌痙攣,病人發(fā)出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續(xù)數(shù)十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉有節(jié)律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續(xù)1-3分鐘。(4)恢復(fù)期:一般要數(shù)十分鐘才能清醒,病人對發(fā)作過程不能回憶,全身疼痛、乏力。個別病人在恢復(fù)期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發(fā)生。2、小發(fā)作:癡癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫意識喪失,大多數(shù)意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發(fā)為其特點(diǎn)。3、精神運(yùn)動性發(fā)作:在意識障礙的背景上,常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。發(fā)病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發(fā)病。約有40%的病人發(fā)病時有先兆,感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。
2016-02-18 20:56
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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患者一定要認(rèn)清,治療癲癇病不僅僅是藥物治療。適合藥物治療的癲癇病患者可以達(dá)到事半功倍的效果。但是采用藥物治療也是因人而異的,用了錯誤的治療方法,可能使癲癇病患者耽誤了最佳的治療時機(jī),延誤了病情。治療癲癇病一定要準(zhǔn),要及時更要選對治療的醫(yī)院。
2016-02-18 16:24
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且?guī)в嘘P(guān)節(jié)運(yùn)動。多為全身性對稱性,伴有隨意運(yùn)動的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強(qiáng)直性收縮或陣攣性收縮,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,多伴有意識喪失,常反復(fù)發(fā)作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動。抽搐來之較急,大多到急診室就診,可見于多種疾病,且多為嚴(yán)重階段,平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點(diǎn)、伴隨癥狀,全面有序的進(jìn)行各個系統(tǒng)檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙,單純來自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動而無關(guān)節(jié)的運(yùn)動,如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»
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