橋本甲狀腺炎患者甲狀腺形態(tài)異常能否懷孕?
甲狀腺形態(tài)未見異常,右側(cè)葉前后徑約19mm,上下徑約43mm,左右徑約15mm,左側(cè)葉前后徑約18mm,上下徑約40mm,左右徑約14mm,峽部厚約3mm,甲狀腺實質(zhì)回聲減弱、不均勻,略成結(jié)節(jié)狀,CDFI:腺體內(nèi)血流信號較豐富;雙側(cè)頸部未見長大淋巴結(jié).,橋橋本甲狀腺炎懷孕如何?
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回答3
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楊力 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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橋本甲狀腺炎患者甲狀腺形態(tài)異常時懷孕會受到一定影響,包括甲狀腺功能、自身免疫狀態(tài)、孕期監(jiān)測、胎兒發(fā)育以及治療方案等方面。 1. 甲狀腺功能:橋本甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退或亢進。甲狀腺功能減退會影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,需要補充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物;甲狀腺功能亢進可能增加流產(chǎn)風險,常用藥物有丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等。 2. 自身免疫狀態(tài):自身抗體可能影響受孕和胎兒健康,需密切監(jiān)測抗體水平。 3. 孕期監(jiān)測:孕期要定期復(fù)查甲狀腺功能、抗體,以及超聲檢查,以便及時調(diào)整治療。 4. 胎兒發(fā)育:可能影響胎兒智力、生長,要加強胎兒的監(jiān)測,如唐篩、超聲排畸等。 5. 治療方案:根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量,同時注意藥物的安全性。 總之,橋本甲狀腺炎患者甲狀腺形態(tài)異常時懷孕需要謹慎,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面評估和管理,以保障母嬰健康。
2025-04-03 15:23
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"1.病程中從患者血清中可檢出效價很高的抗甲狀腺各種成分的自身抗體.如甲狀腺微粒體抗體,甲狀腺球蛋白抗體,以及一部分患者血清甲狀腺刺激阻斷抗體(TsBAb)值升高. 2.細胞免疫的證據(jù)是甲狀腺組織中有大量漿細胞和淋巴細胞浸潤和淋巴濾泡形成.有母細胞(blastcell)形成,移動抑制因子和淋巴細毒素的產(chǎn)生,本病患者的T淋巴細胞是有致敏活性的,相應(yīng)的抗原主要是甲狀腺細胞膜. 3.有的患者同時伴隨其他自身免疫疾病如惡性貧血,播散性紅斑痕瘡,類風濕關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征,I型糖尿病,慢性活動性肝炎等.本病后期甲狀腺功能明顯低下時,臨床上呈粘液性水腫.患者的抑制性T淋巴細胞遺傳性缺陷導(dǎo)致甲狀腺自身抗體產(chǎn)生.結(jié)合本病中尚有K細胞介導(dǎo)免疫,釋放出包括淋巴毒素在內(nèi)的可溶細胞,導(dǎo)致甲狀腺細胞損害.另外遺傳因素與自身免疫的發(fā)病機制密切相關(guān).本病有家族簇集現(xiàn)象,且女性多發(fā).國外在HLA遺傳因子研究中發(fā)現(xiàn),歐美白人DBW3,DR5增加,而日本人則是DBW53出現(xiàn)頻率較高."
2016-02-14 15:07
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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"您好,橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,通常也叫橋甲炎,是一種自體免疫性疾病.多見于30-50歲女性,起病隱匿,發(fā)展緩慢病程較長,主要表現(xiàn)是甲狀腺腫大,多數(shù)為彌漫性,少數(shù)可為局限性.治療措施:甲狀腺功能低下者用甲狀腺片劑替代治療,一般每日可給甲狀腺片80-160mg.年齡大,特別是伴有心血管疾病者,應(yīng)從少量(甲狀腺片10-20mg)開始治療.您也可以到中醫(yī)院做中藥治療,中西醫(yī)綜合治療.中醫(yī)采用“中醫(yī)甲狀腺和法”治療橋本甲狀腺炎,“中醫(yī)甲狀腺和法”是由賈春寶甲狀腺研究院研究開發(fā)的,其治療法則和方藥是:采用中醫(yī)“八法”之一的“和法”,其所制之方多系調(diào)和陰陽,調(diào)和寒熱,調(diào)和肝脾,補瀉兼施等,處處貫穿和法之義,“和”既是治法,同時也是目的.和法在中醫(yī)學的認識論上,主要有正常,和諧等意義,指人體正常的生理狀態(tài).如《素問·至真要大論》中“必先五勝,疏其血氣,令其調(diào)達,而致和平”及《靈樞·脈度》中“肺和”,“心和”,“肝和”,“脾和”,“腎和”等均指此意.和法在中醫(yī)方法論上,有相應(yīng),配合,互補互濟,對立統(tǒng)一等方面的意義,如"
2016-02-14 01:21
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