產(chǎn)后出現(xiàn)庫欣病癥狀但定位診斷不明如何應(yīng)對
產(chǎn)后停經(jīng)13個月,乏力,向心性肥胖,下腹兩側(cè)見紫紋,滿月臉,在安徽醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院行性激素六項,促腎上腺皮質(zhì)激素，醛固酮臥位及立位未見明顯異常,血清皮質(zhì)醇升高明顯，ACTH正常，皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失,小計量地塞米松實驗皮質(zhì)醇及ACTH不能被抑制,大計量地塞米松實驗可以被抑制,考慮皮質(zhì)醇增多原因的可能定位在垂體.系庫欣病可能性大。但垂體及腎上腺核磁共振檢查未見明顯異常,無手術(shù)指征,考慮庫欣病可能性大,但其定位診斷不明確.患者32歲.
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回答5
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李桂平 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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產(chǎn)后出現(xiàn)停經(jīng)、乏力、向心性肥胖等庫欣病癥狀，相關(guān)檢查提示皮質(zhì)醇增多可能定位在垂體，但垂體及腎上腺核磁共振未見異常，定位診斷不明確。這種情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，包括進(jìn)一步檢查、癥狀觀察、藥物治療等。 1. 進(jìn)一步檢查：可考慮重復(fù)相關(guān)激素檢測，如促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、皮質(zhì)醇等，以觀察其變化趨勢。還可進(jìn)行其他影像學(xué)檢查，如高分辨率垂體增強磁共振成像或雙側(cè)巖下竇采血測定ACTH。 2. 癥狀觀察：密切關(guān)注患者的癥狀變化，如體重、血壓、血糖的波動，以及精神情緒狀態(tài)等。 3. 藥物治療：若癥狀嚴(yán)重，可先使用藥物控制，如米非司酮、酮康唑、美替拉酮等，但需遵醫(yī)囑使用。 4. 生活方式調(diào)整：保持健康飲食，適量運動，避免高糖、高脂肪食物，有助于控制體重和改善代謝。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，需要及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，對于產(chǎn)后庫欣病定位診斷不明確的情況，需要醫(yī)患密切配合，綜合多種方法，逐步明確診斷并制定合適的治療方案。
2025-03-10 20:22
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在一般醫(yī)院的普外科可以治療.至于哪里治的好.我認(rèn)為北京的醫(yī)療水平最好.
2016-01-09 19:12
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!可以治療的,也是可以治療好的.不同類型的白癜風(fēng)采用不同的治療方法,可以到專門研究和治療白癜風(fēng)的醫(yī)院去看看,醫(yī)生會根據(jù)你的病情給你制定一個治療方案的.希望你盡早的康復(fù)!
2016-01-09 12:01
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況考慮與尿道炎和前列腺炎有關(guān),是可以治愈的.建議檢查尿常規(guī)和前列腺B超檢查.
2016-01-09 11:47
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!白癜風(fēng)有很多中類型,不同的類型治療方法是不一樣的!只要白斑面積不超過體表面積的50%以上都是可以完全恢復(fù)的!關(guān)鍵是根據(jù)類型采取正確的治療方法!
2016-01-09 01:47
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什么是庫欣綜合征? 庫欣綜合征(Cushing syndrome)為各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致病癥的總稱，其中最多見者為垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型，稱為庫欣病(Cushing disease)。本病起病多緩慢，病程較長，以增生型發(fā)展最慢，平均起病3年余診斷，腺瘤約2年診斷，腺癌發(fā)展快，一般于1年內(nèi)診斷。本病可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見，女性多于男性，庫欣病男女比例為1：3～1：6。異位ACTH綜合征則男性多于女性，比例為3：1。 查看全文»
