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痛風(fēng)的診斷常常通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)，發(fā)病特點(diǎn)，以及血尿酸水平來(lái)決定。其典型的特點(diǎn)是中老年男性，反復(fù)發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)炎，在無(wú)癥狀的間期，可伴隨血尿酸的升高。可通過(guò)滑膜液中的檢查，得到特異性的尿酸鹽結(jié)晶，結(jié)合關(guān)節(jié)彩超，X線檢查，提示關(guān)節(jié)非對(duì)稱性的腫脹。

您好，我是健康顧問(wèn)，很高興為您作答，關(guān)節(jié)X線攝片痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)健康受損程度可以作為一個(gè)重要的診斷病情輕重的標(biāo)準(zhǔn)，所以痛風(fēng)患者要進(jìn)行必要的關(guān)節(jié)X線攝片檢查。這樣可以了解關(guān)節(jié)病變的程度，并為痛風(fēng)的診斷提供間接證據(jù)。泌尿系統(tǒng)X線造影檢查痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)重要臨床表現(xiàn)就是患者體內(nèi)的尿酸不能正常排出，所以對(duì)痛風(fēng)患者的泌尿系統(tǒng)的檢查是必不可少的診斷環(huán)節(jié)。通過(guò)這項(xiàng)檢查可早期發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)患者腎、輸尿管及膀胱結(jié)石，并可觀察雙腎功能狀態(tài)及腎孟、輸尿管外形，以確立有無(wú)腎盂積水、梗阻等。由于尿酸結(jié)石可被X線透過(guò)，故大多數(shù)痛風(fēng)病人僅做腹部X線平片檢查是不能發(fā)現(xiàn)結(jié)石影的。還必須做靜脈腎盂檢查。如果普通腹部X線平片已能發(fā)現(xiàn)結(jié)石，則表明該痛風(fēng)結(jié)石除含有尿酸鹽外，尚混有磷酸鈣或草酸鈣之類(lèi)，是混合性結(jié)石。穿刺檢查或活檢皮膚健康受到損害是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病情發(fā)展到一定程度所造成的必然結(jié)果，所以對(duì)患者的皮下結(jié)節(jié)癥狀的診斷是非常重要的。痛風(fēng)病人如果在手、足、耳郭及關(guān)節(jié)周?chē)蛏眢w其它部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)時(shí)，均應(yīng)常規(guī)做穿刺檢查或活檢，以發(fā)現(xiàn)其中是否含有尿酸鹽結(jié)晶，這對(duì)確立診斷十分有價(jià)值。此外，B超聲波及CT檢查，對(duì)泌尿系結(jié)石的診斷也有價(jià)值。以上是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的一些必要的檢查項(xiàng)目，對(duì)于患者的病情診斷具有非?？煽康谋Ｕ希梢詾榛颊叩挠行е委熖峁┯辛Φ囊罁?jù)，所以痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者一定要重視發(fā)揮這些診斷方法的重要作用。醫(yī)生詢問(wèn)：

根據(jù)你提供的資料，分析認(rèn)為：你可以排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)槟愕难蛩嵴?。男性尿酸正常值?50~416umol/L，你的癥狀也不相，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛是劇痛。我分析認(rèn)為是腰臀膝部慢性軟組織損傷。建議做膝關(guān)節(jié)X線檢查?？山o予理療，推拿、按摩，針灸、針刀等治療。也可服活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)的中成藥。醫(yī)生詢問(wèn)：

你好，痛風(fēng)急性期可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下用雙氯芬酸鈉治療，癥狀控制后可以用丙璜舒或者苯溴馬隆控制血尿酸水平，發(fā)作期可以使用芬必得、秋水仙堿、短期使用潑尼松，使用碳酸氫鈉片堿化尿液。也可以用一些中藥治療，如葛根、淡竹葉等因?yàn)樵摬〉陌l(fā)作常與飲食不節(jié)、著涼、過(guò)度勞累等有關(guān)，因此平時(shí)建議您：1戒酒煙2避免過(guò)度勞累著涼適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng)3蝦，蟹、動(dòng)物內(nèi)臟，含嘌呤高的食物應(yīng)少食，菠菜，豆類(lèi)等食物應(yīng)少食4大量飲水，促進(jìn)尿酸排泄5牛奶、蛋類(lèi)大部分蔬菜、水果可不限6發(fā)面面食放堿的粥類(lèi)，因含堿性物質(zhì)可促進(jìn)尿酸排泄，保護(hù)腎臟，倡導(dǎo)食用。不過(guò)最重要的還是取決您的心態(tài)，心態(tài)一定要好醫(yī)生詢問(wèn)：

您好，您的情況尿酸值大致正常的。建議您可以先看看您的情況，不太像是痛風(fēng)病，可以看看是不是類(lèi)風(fēng)濕或是骨性關(guān)節(jié)病。醫(yī)生詢問(wèn)：

你好，這種情況是可以有痛風(fēng)疾病、類(lèi)風(fēng)濕疾病、關(guān)節(jié)退行性變的情況引起的。一般的情況拍片檢查和做類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、血尿酸的檢查。不要?jiǎng)诶?