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老年腦梗塞引起癱瘓和神智不清，需要綜合治療，包括改善腦部血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、康復訓練、預防并發(fā)癥以及加強護理等。 1.改善腦部血液循環(huán)：使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，來穩(wěn)定斑塊、預防血栓形成。 2.營養(yǎng)神經(jīng)：應用甲鈷胺、維生素 B1 等藥物，促進神經(jīng)修復。 3.康復訓練：由專業(yè)康復師制定個性化方案，進行肢體功能訓練、語言訓練等。 4.預防并發(fā)癥：定期翻身拍背，預防肺部感染；保持皮膚清潔，預防壓瘡。 5.加強護理：提供良好的飲食和生活照顧，保證營養(yǎng)攝入，維持水電解質平衡。 老年腦梗塞導致的癱瘓和神智不清治療需要長期堅持，患者家屬應積極配合醫(yī)護人員，共同促進患者康復。

病情分析：這樣的情況是與是老年人常見的病變，主要與動脈硬化引起的腦部的供血不足，和小的血栓形成有關，治療的關鍵是，擴張腦血管，增加腦供血，預防復發(fā)等，常用的藥物有黃楊寧，銀杏葉，復方丹參片，西比靈，阿司匹林，等藥物，以及積極的控制高血壓和高血脂等

腦梗塞后遺癥要適當?shù)胤媚┥已h(huán)改善劑,降低血小板凝集性,降低血脂,營養(yǎng)神經(jīng),促進神經(jīng)細胞代謝,注重血壓等治療,對有冠心病,風心病,糖尿病者,要注意原發(fā)病的治療.可在醫(yī)生指導下選用：（1）芎嗪注射液（2）丹參注射液（3）復方丹參注射液還可以選擇物理治療和針灸等.