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服用 131 激素藥后甲狀腺出現(xiàn)多個(gè)淋巴結(jié)，可能是炎癥反應(yīng)、免疫因素、腫瘤轉(zhuǎn)移、反應(yīng)性增生、感染等原因所致。 1.炎癥反應(yīng)：甲狀腺局部的炎癥，如橋本甲狀腺炎，可刺激淋巴結(jié)腫大。炎癥通常由病原體感染、自身免疫異常等引起。 2.免疫因素：自身免疫性疾病導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活，攻擊甲狀腺組織，引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。 3.腫瘤轉(zhuǎn)移：如果存在甲狀腺癌，癌細(xì)胞可能通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致多個(gè)淋巴結(jié)腫大。 4.反應(yīng)性增生：身體其他部位的疾病，如咽喉炎、扁桃體炎等，也可能引起甲狀腺附近淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生。 5.感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染甲狀腺或周圍組織，可引起淋巴結(jié)腫大，如急性化膿性甲狀腺炎。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如甲狀腺超聲、甲狀腺功能、病理活檢等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。