口服結(jié)核藥后腹水又現(xiàn)且加重應(yīng)如何處理？
9,2，掛白蛋白12瓶，腹水減輕，住院檢查了全部器官，在腸鏡中發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌，之后于3月份底開始口服結(jié)核病的藥，一個(gè)月后，情況好轉(zhuǎn)，肝功能也恢復(fù)正常，但是腹水又出現(xiàn)，并且有加重趨勢(shì)，不知道怎么辦？請(qǐng)求醫(yī)生幫助！謝謝
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回答1
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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口服結(jié)核病藥后腹水再度出現(xiàn)且加重，可能與結(jié)核未控制、低蛋白血癥、腹腔感染、藥物副作用、其他疾病并存等有關(guān)。 1.結(jié)核未控制：結(jié)核菌可能對(duì)所用藥物不敏感，導(dǎo)致病情未得到有效控制，需調(diào)整抗結(jié)核治療方案。 2.低蛋白血癥：肝臟功能異常或營養(yǎng)狀況不佳可引起，可補(bǔ)充白蛋白。 3.腹腔感染：細(xì)菌等病原體感染腹腔，要進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等。 4.藥物副作用：某些抗結(jié)核藥物可能影響肝腎功能，間接導(dǎo)致腹水，必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.其他疾病并存：如存在肝硬化、腫瘤等，需進(jìn)一步明確診斷并針對(duì)性治療。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
2024-09-30 09:30
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