爺爺膝關節(jié)摔傷后全身疼痛，如何處理？
十天前我爺爺膝關節(jié)摔傷膝關節(jié)處刮爛了，在地上陰了幾個小時，后來打了三天消炎，隔了兩天打了氨基酸和葡萄糖，傷口在康復，但是現在感覺加重了，左手關節(jié)，右腿痛腳腫痛，腿腫牽引手等全身動不了，并且全身都疼麻煩醫(yī)生解答，謝謝
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回答1
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王健 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
關節(jié)與骨病外科
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爺爺膝關節(jié)摔傷后傷口康復中但癥狀加重，出現全身疼痛，可能是傷口感染、炎癥擴散、關節(jié)損傷、血管問題、神經受壓等原因所致。 1. 傷口感染：摔傷后的傷口如果沒有處理好，容易發(fā)生感染，導致炎癥擴散，引起全身癥狀。需要對傷口進行清創(chuàng)、消毒，并使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染治療。 2. 炎癥擴散：局部的炎癥可能會通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散到全身，引發(fā)全身性的炎癥反應。此時除了抗感染，還可能需要使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉來緩解炎癥和疼痛。 3. 關節(jié)損傷：膝關節(jié)摔傷可能不僅是表面損傷，還可能有關節(jié)內部結構的損傷，如半月板、韌帶損傷。需要通過磁共振成像（MRI）等檢查明確，嚴重時可能需要手術治療。 4. 血管問題：長時間壓迫可能影響局部血液循環(huán)，導致血栓形成，引起肢體腫痛?？赏ㄟ^血管超聲檢查，確診后使用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班等。 5. 神經受壓：損傷可能壓迫周圍神經，導致疼痛放射至其他部位。需要明確受壓部位和原因，必要時通過手術解除壓迫。 爺爺的情況較為復雜，需要盡快到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，進行詳細的檢查和評估，以確定具體原因并采取相應的治療措施。治療過程中要注意休息，保持傷口清潔，遵循醫(yī)囑用藥。
2024-12-09 17:50
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回答2
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農場醫(yī)院
其他
全科
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爺爺膝關節(jié)摔傷后傷口恢復期間出現全身疼痛，可能與傷口感染、炎癥擴散、基礎疾病發(fā)作、藥物不良反應、創(chuàng)傷應激反應等有關。 1. 傷口感染：摔傷后的傷口如果沒有得到良好的清潔和護理，容易發(fā)生感染，細菌滋生并擴散，導致炎癥加重，引起全身癥狀。 2. 炎癥擴散：膝關節(jié)局部的炎癥可能通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)擴散到身體其他部位，引發(fā)全身性的炎癥反應，出現疼痛和腫脹。 3. 基礎疾病發(fā)作：老人可能本身就有高血壓、糖尿病、關節(jié)炎等基礎疾病，受傷可能誘發(fā)或加重這些疾病，導致全身不適。 4. 藥物不良反應：使用的消炎藥物、氨基酸、葡萄糖等可能引起過敏或其他不良反應，從而出現全身癥狀。 5. 創(chuàng)傷應激反應：嚴重的創(chuàng)傷會導致身體產生應激反應，釋放一些炎癥因子和神經遞質，引起全身性的疼痛和不適。 總之，爺爺的情況需要及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。
2024-12-10 06:49
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