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手指四五掌骨骨折 20 天后手指是否能活動，取決于多種因素，如骨折的嚴(yán)重程度、治療方式、恢復(fù)情況、個人體質(zhì)以及有無并發(fā)癥等。 1. 骨折嚴(yán)重程度：若骨折較輕，如簡單的線性骨折，且復(fù)位良好，20 天后可能有一定的活動能力。但如果骨折嚴(yán)重，如粉碎性骨折，此時活動可能受限。 2. 治療方式：采取保守治療，如石膏固定，20 天內(nèi)手指活動可能較少。若進(jìn)行了手術(shù)內(nèi)固定，在醫(yī)生指導(dǎo)下可能會有適當(dāng)?shù)幕顒印?3. 恢復(fù)情況：個體的恢復(fù)速度不同。如果骨折愈合良好，骨痂形成較多，手指活動的可能性相對較大。 4. 個人體質(zhì)：身體素質(zhì)好、新陳代謝快的人，恢復(fù)可能相對較快，手指活動的可能性增加。 5. 有無并發(fā)癥：若出現(xiàn)感染、腫脹等并發(fā)癥，會影響手指的活動。 總之，手指四五掌骨骨折 20 天后手指能否活動不能一概而論，需要綜合多方面因素評估?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。