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小兒咳嗽時有痰鳴音不一定是哮喘，還可能是呼吸道感染、氣管異物、先天性喉喘鳴、過敏性咳嗽等原因所致。治療方法需根據(jù)具體病因來確定，包括一般治療、藥物治療等。 1.呼吸道感染：病毒或細(xì)菌感染引起，可出現(xiàn)咳嗽、痰鳴。治療上需對癥處理，如止咳祛痰，常用藥物有氨溴索、氨溴特羅等。若為細(xì)菌感染，還需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛等。 2.氣管異物：異物刺激氣管導(dǎo)致。需盡快取出異物，必要時可能需要手術(shù)。 3.先天性喉喘鳴：多因喉軟骨發(fā)育不良。隨年齡增長可逐漸改善，嚴(yán)重時需補(bǔ)充鈣劑和維生素 D。 4.過敏性咳嗽：接觸過敏原后引發(fā)。要避免接觸過敏原，可使用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。 5.哮喘：常有反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽等。治療包括使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇，以及糖皮質(zhì)激素，如布地奈德等。 總之，小兒咳嗽有痰鳴音的原因多樣，治療方法也各不相同。家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。