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49 歲女性膝蓋以下腫痛，可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、下肢血管疾病、腎臟疾病、感染等因素引起。 1.外傷：如扭傷、撞傷等，導(dǎo)致局部組織損傷，出現(xiàn)腫痛。治療需休息、冷敷、包扎固定，疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.關(guān)節(jié)炎：常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨磨損，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是自身免疫性疾病。治療包括藥物治療，如塞來昔布、美洛昔康等，以及物理治療等。 3.下肢血管疾病：如靜脈曲張、深靜脈血栓等，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致腫痛。治療可能包括穿彈力襪、抗凝藥物如華法林，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4.腎臟疾?。喝缒I炎、腎病綜合征，導(dǎo)致水鈉潴留，引起下肢水腫疼痛。治療需針對原發(fā)病，可能使用呋塞米等利尿藥。 5.感染：局部皮膚感染或骨髓炎等，引發(fā)炎癥反應(yīng)。需抗感染治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 總之，引起膝蓋以下腫痛的原因較多，需要結(jié)合具體癥狀、體征和相關(guān)檢查明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的外科|骨科就診，以便進(jìn)行針對性治療。