糖尿病患者一定終身用藥嗎?如何區(qū)分 I 型和 II 型?
糖尿病終身離不開藥嗎?怎樣判斷患上了I型還是II型?
他們有什么區(qū)別?
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回答1
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肖振球 主任醫(yī)師
南寧肛泰肛腸醫(yī)院
其他
肛腸外科
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糖尿病患者是否終身用藥取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、胰島功能狀況、治療效果等。I 型和 II 型糖尿病在發(fā)病機(jī)制、癥狀、治療等方面存在差異。 1. 終身用藥因素:病情嚴(yán)重時,胰島功能很差,可能需要終身用藥。但通過飲食、運(yùn)動等控制良好,胰島功能有改善,用藥可能調(diào)整。 2. I 型糖尿病特點:自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,胰島素絕對缺乏,發(fā)病年齡小,起病急,癥狀明顯,需終身依賴胰島素治療。 3. II 型糖尿病特點:胰島素抵抗和胰島素分泌不足,多在中年發(fā)病,癥狀相對較輕,早期可通過飲食、運(yùn)動和口服降糖藥控制,病情進(jìn)展可能需胰島素。 4. 診斷方法:檢測胰島自身抗體、胰島素和 C 肽水平、血糖變化等有助于區(qū)分。 5. 治療差異:I 型主要用胰島素,如門冬胰島素、甘精胰島素等。II 型可先選二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,控制不佳再用胰島素。 總之,糖尿病的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查,以控制病情,預(yù)防并發(fā)癥。
2024-12-05 07:13
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