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判斷急性乙肝和慢性乙肝，可從病程、癥狀、乙肝標(biāo)志物、肝臟組織學(xué)、既往感染史等方面入手。 1. 病程：急性乙肝病程通常在半年以內(nèi)；慢性乙肝病程超過(guò)半年。 2. 癥狀：急性乙肝起病較急，可能有發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐等癥狀；慢性乙肝癥狀相對(duì)隱匿，可能僅表現(xiàn)為輕微乏力、肝區(qū)不適。 3. 乙肝標(biāo)志物：急性乙肝在感染初期乙肝表面抗原可呈陽(yáng)性，之后逐漸轉(zhuǎn)陰；慢性乙肝乙肝表面抗原持續(xù)陽(yáng)性。 4. 肝臟組織學(xué)：急性乙肝肝臟組織學(xué)改變以肝細(xì)胞水腫、變性為主；慢性乙肝有不同程度的肝細(xì)胞壞死、纖維化。 5. 既往感染史：若既往無(wú)乙肝病史，此次新感染多考慮急性乙肝；若既往有乙肝攜帶或曾診斷過(guò)乙肝，多為慢性乙肝。 綜合以上多方面因素，可較為準(zhǔn)確地判斷是急性乙肝還是慢性乙肝。若懷疑感染乙肝，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。