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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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施詠梅 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，主要影響兒童和青壯年。其發(fā)病機(jī)制與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。治療方法多樣，手術(shù)并非主要治療手段。面對(duì)身體的不適，最明智的選擇是立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，確保安全有效。
2014-12-17 10:27
1.藥物治療：急性期常靜脈注射或滴注足量的糖皮質(zhì)激素，如地塞米松、潑尼松等，還可聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤。
2.對(duì)癥處理：針對(duì)患者出現(xiàn)的癥狀，如頭痛、發(fā)熱等進(jìn)行相應(yīng)治療。
3.康復(fù)治療：恢復(fù)期可用促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物，如腦復(fù)康、胞二磷膽堿，以及補(bǔ)充維生素B族。
4.免疫治療：小樣本研究表明，免疫球蛋白靜脈滴注或血漿交換可能有效。
5.支持治療：保證患者充足的營(yíng)養(yǎng)和休息，以增強(qiáng)免疫力。
急性播散性腦脊髓炎的治療需要綜合多種方法，且應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化方案?；颊咝璺e極配合治療，遵循醫(yī)囑。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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梁世文 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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急性播散性腦脊髓炎不能手術(shù)治療。急性播散性腦脊髓炎臨床稱(chēng)之為感染后腦脊髓炎、預(yù)防接種后腦脊髓炎，是指繼發(fā)于麻疹、風(fēng)疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預(yù)防接種后，因免疫機(jī)能障礙引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病。病毒感染或免疫接種通常作為本病直接病因或誘發(fā)因素。臨床表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、癇性發(fā)作、煩躁不安、肢體癱瘓及進(jìn)行性加深的昏迷為特點(diǎn)，來(lái)勢(shì)惡險(xiǎn)，病死率高。其治療一般應(yīng)用激素和免疫抑制劑。
2014-12-22 01:42
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也稱(chēng)急性血管周?chē)枨拭撌?acute perivascular myelinoclasis)，是一組發(fā)生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后，或接種后的以中樞神經(jīng)損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發(fā)生于感染、出疹及疫苗接種后。發(fā)生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風(fēng)疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱(chēng)為接種后腦脊髓炎;發(fā)生在多種感染性疾病和麻疹、風(fēng)疹、天花、水痘、帶狀皰疹，流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱(chēng)為感染后腦脊髓炎;病前既沒(méi)有接種史，也沒(méi)有感染史的病人，統(tǒng)稱(chēng)為ADEM。該病病勢(shì)暴發(fā)、兇險(xiǎn)，病理改變顯示腦白質(zhì)壞死、出血明顯者，稱(chēng)為急性出血性壞死性白質(zhì)腦病。 查看全文»
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