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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉中霖 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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呼吸性酸中毒腦缺氧致腦水腫,與腦脊液 pH 變化、腦血管擴(kuò)張等有關(guān),還涉及神經(jīng)功能紊亂等。 1. 腦脊液 pH 變化:急性呼吸性酸中毒時(shí),CO2 增加,其為脂溶性,能迅速通過(guò)血腦屏障,使腦脊液 pH 下降更顯著。 2. 腦血管擴(kuò)張:CO2 能擴(kuò)張腦血管,使血流量增大,加重腦水腫。 3. 神經(jīng)功能紊亂:呼吸性酸中毒可引起神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,進(jìn)而影響腦部正常功能。 4. 肺泡通氣及換氣減弱:不能充分排出體內(nèi)生成的二氧化碳,導(dǎo)致血液二氧化碳分壓增高。 5. 相關(guān)病因多樣:如呼吸抑制、鎮(zhèn)靜藥物過(guò)量、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、急性肺水腫、呼吸機(jī)使用不當(dāng)?shù)取?總之,呼吸性酸中毒腦缺氧致腦水腫的機(jī)制較復(fù)雜,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。
2024-09-26 18:26
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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你好,呼吸性酸中毒和體內(nèi)二氧化碳滯留有關(guān)系,急性期腎臟的代償作用有限,碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)作用比較慢,從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒,進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)血漿PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代償性增加,這樣會(huì)引起腦細(xì)胞酸性重度,從而影響細(xì)胞的正常代謝,導(dǎo)致腦細(xì)胞中氧濃度下降。當(dāng)腦組織供氧不足,會(huì)影響物質(zhì)交換過(guò)程,從而引起自我代償性水腫,時(shí)間一長(zhǎng)會(huì)影響腦的功能,甚至導(dǎo)致死亡。
2024-09-26 18:11
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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