空腹血糖 17.8,能否先吃藥不打胰島素?
你好,我想問一下,空腹血糖有17.8可以不打胰島素嗎,可以先吃藥嗎,聽說打胰島素有依賴性
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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空腹血糖高達(dá) 17.8mmol/L 時(shí),是否打胰島素不能一概而論,需要綜合考慮患者的病情、胰島功能、并發(fā)癥情況、年齡以及治療依從性等。 1. 病情:如果是初發(fā)糖尿病,且沒有明顯的急性并發(fā)癥,可先嘗試口服降糖藥。但如果存在糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,應(yīng)立即使用胰島素。 2. 胰島功能:通過檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚可,口服藥可能有效;若胰島功能很差,胰島素治療更合適。 3. 并發(fā)癥:若已出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥,如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等,胰島素治療有助于更好地控制血糖,減少并發(fā)癥進(jìn)展。 4. 年齡:年輕人身體一般狀況較好,可先嘗試口服藥。老年人對(duì)低血糖耐受性差,胰島素相對(duì)更安全。 5. 治療依從性:有些患者可能因工作等原因無法按時(shí)服藥,胰島素治療可能更方便。 總之,對(duì)于空腹血糖 17.8mmol/L 的患者,應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下選擇合適的治療方案。常用的口服降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,制定個(gè)性化的治療方案。
2024-11-28 02:33
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