宮外孕保守治療后包塊變大，必須手術(shù)嗎？
您好！我是12月26查出宮外孕，29號藥物保守治療，31號B超包塊2.7*1.7cm，2號藥物治療一個(gè)療程結(jié)束，3號hcg是1280，5號hcg是830，7號也就是今天B超包塊4.0*1.9，無血流信號邊界模糊，雖然血值降了但是醫(yī)生說包塊變大還是要做手術(shù)，可是我住院10多天保守治療不想做手術(shù)，請問我這種情況必須要手術(shù)嗎？
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回答1
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趙躍成 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宮外孕是一種危險(xiǎn)的情況，保守治療后包塊變大是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如包塊大小變化、血值下降情況、患者癥狀、有無破裂風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)生育需求等。 1.包塊大小變化：若包塊持續(xù)增大，可能壓迫周圍組織，增加破裂風(fēng)險(xiǎn)。 2.血值下降情況：雖然血值下降，但下降速度和幅度也影響治療決策。 3.患者癥狀：若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大量出血等，提示病情危急。 4.有無破裂風(fēng)險(xiǎn)：若包塊有破裂跡象，手術(shù)是必要的以避免大出血。 5.后續(xù)生育需求：考慮患者未來的生育計(jì)劃，選擇更適合的治療方式。 綜合考慮這些因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊給出最適合的治療建議?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方法的利弊，共同做出決策。
2024-10-30 05:24
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