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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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診斷顱腦和頸部血管疾病引起的頭痛，需考慮起病情況、主要癥狀、既往病史、神經(jīng)系統(tǒng)體征、相關(guān)檢查等。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2016-09-13 12:27
1.起病情況：了解頭痛是突然發(fā)作還是逐漸加重，急性起病可能提示血管破裂，緩慢進展可能與血管狹窄有關(guān)。
2.主要癥狀：觀察頭痛的性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時間，如搏動性疼痛、單側(cè)或雙側(cè)疼痛等。
3.既往病史：有無高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等病史，這些是腦血管疾病的危險因素。
4.神經(jīng)系統(tǒng)體征：注意有無肢體無力、麻木、言語不清、視力障礙等陽性定位體征。
5.相關(guān)檢查：頭顱 CT 可排除腦出血等急性病變；頭顱 MRI 有助于發(fā)現(xiàn)腦梗死、腫瘤等；MRA 能清晰顯示血管形態(tài)；TCD 可檢測腦血流速度。
綜合以上多方面的信息，結(jié)合患者的具體情況，才能準確診斷顱腦和頸部血管疾病引起的頭痛。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛，是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一，在普通人群占10%，在門診和住院患者中分別占50%和15.8%?？纱笾路譃樗拇笾饕颍孩倨^痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時，應(yīng)注意病人的年齡，頭痛發(fā)病的緩急，出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀，應(yīng)詢問病人的家族史和以往就診情況，同時應(yīng)進行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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