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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦白質(zhì)脫髓鞘是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如遺傳、感染、免疫、中毒、缺血等。患者可能出現(xiàn)肢體無力、感覺異常、視力障礙、認知功能下降等癥狀。 1.遺傳:某些基因突變可能導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘,如腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等。 2.感染:病毒、細菌等感染,如麻疹病毒、流感病毒等,可引發(fā)炎癥反應(yīng),損害神經(jīng)髓鞘。 3.免疫:自身免疫性疾病,像多發(fā)性硬化,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊神經(jīng)髓鞘。 4.中毒:長期接觸某些化學物質(zhì),如一氧化碳、汞等,可損傷神經(jīng)髓鞘。 5.缺血:腦供血不足,影響神經(jīng)細胞營養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致髓鞘脫失。 6.代謝障礙:如維生素 B12 缺乏,影響神經(jīng)細胞代謝,引發(fā)脫髓鞘改變。 總之,腦白質(zhì)脫髓鞘的病因較為復(fù)雜。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面的檢查,如頭顱磁共振成像(MRI)、腦脊液檢查等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物,同時注意休息、均衡飲食,促進康復(fù)。
2024-10-13 14:22
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這是一雙重的病理改變,既有糖尿病型神經(jīng)損害,又要病脫髓鞘疾病。所以本病非常嚴重,故治療需雙管齊下,同步治療方可獲得復(fù)發(fā)和病灶的再生修復(fù)。腦脫髓鞘疾病主要以損害大腦白質(zhì)及延、脊髓的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變。易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損,嚴重時可侵整個腦部和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癱瘓而危機生命,大部分患者是基因免疫異常或病毒感染所致。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴重并導(dǎo)致體免疫極度低下,偶與病情感染病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進一步加重.若病灶得不到正確的治療則會遲發(fā)多發(fā)性硬化,并再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓,其病癥治療關(guān)鍵在于早期對病情的繼發(fā)控制.治療方案:治療除正常的激素治療外,應(yīng)增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴張微循環(huán)使受損神經(jīng)得到充分的血供,控制預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)得到再生修復(fù)達到早日康復(fù)。需幫請發(fā)磁共震和檢查資料為你指導(dǎo)
2024-10-13 14:22
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦白質(zhì)脫髓鞘主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變。部分患者發(fā)病早期癥狀很輕且不明顯,偶有頭暈,頭痛,視力異常或腦部不適以及輕度的局域性麻木,易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害,嚴重時可侵犯整個中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生痙攣性癱瘓而危機生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,而且副作用會導(dǎo)致體免疫你下,偶與病毒感染和炎癥感染病情就會復(fù)發(fā)使神經(jīng)再度損害導(dǎo)致癥狀進一步加重.若得不到正確的治療受損神經(jīng)則會復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬化或病灶軟化,且再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓。能否獲得最佳恢復(fù)在于及早的治療。治療方案:中西復(fù)合增強免疫,提高人體高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng),改善受累神經(jīng)血運以養(yǎng)神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進一步加重,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶才能阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù),。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。提示,看看我空間的神經(jīng)損傷必讀和成功病例會對你有助。
2024-10-13 14:22
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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發(fā)現(xiàn)早,早治療,康復(fù)效果會好,去兒童醫(yī)院看啊,一歲之前是最好的治療期,要不以后會腦癱的,務(wù)必重視。
2024-10-13 14:22
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦白質(zhì)脫髓鞘病是一種大腦的結(jié)構(gòu)性改變以中樞神經(jīng)細胞的髓鞘損害為主要特征病變累及專門發(fā)揮高級大腦功能的白質(zhì)束其臨床表現(xiàn)從注意力不集中健忘和個性改變到癡呆昏迷甚至死亡多數(shù)腦白質(zhì)脫髓鞘病患者的病情可逆但有少部分是不可逆的所以如果采取適當?shù)念A(yù)防措施患者的癥狀可明顯改善而腦白質(zhì)脫髓鞘病的治療方法有一定的局限性目前也無統(tǒng)一的治療方案因此預(yù)防非常重要治療大多采用大量糖皮質(zhì)類固醇亦可用抗凝治療曾有例因-氟尿嘧啶化療引起腦白質(zhì)脫髓鞘病的乳腺癌患者其中例在出現(xiàn)癥狀早期經(jīng)糖皮質(zhì)類固醇治療臨床癥狀改善此外臨床證實這些患者的腦白質(zhì)病出現(xiàn)與其年齡性別病理及乳腺癌分期無關(guān)因此研究者認為-氟尿嘧啶一旦誘發(fā)腦白質(zhì)脫髓鞘病應(yīng)采取大劑量糖皮質(zhì)激素治療對甲氨蝶呤毒性引起的腦白質(zhì)病可采用甲酰四氫葉酸鈣治療對于腦白質(zhì)病特異性治療的開展需要確定哪些抗腫瘤藥物可致腦白質(zhì)損傷以及化療對腦白質(zhì)損傷的部位如髓鞘軸突少突膠質(zhì)細胞星形膠質(zhì)細胞以及腦白質(zhì)脈管系統(tǒng)等未來非特異性治療包括誘導(dǎo)完好少突膠質(zhì)細胞對脫髓鞘軸突重新進行修復(fù)形成新的髓鞘;或行胚胎干細胞移植后者可分化成有功能的成髓鞘的少突膠質(zhì)細胞糖皮質(zhì)激素和抗凝治療就可以了。。。。。。。。。。。。。。。。。。
2024-10-13 19:30
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