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手指關(guān)節(jié)疼痛的原因有哪些?

關(guān)節(jié)炎

手指關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    (1) 關(guān)節(jié)疼痛與壓痛 絕大多數(shù)患者是以關(guān)節(jié)腫脹開始發(fā)病的。腫脹是由于關(guān)節(jié)腔禸滲出液增多及關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥改變而致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍均勻性腫大,手指近端指關(guān)節(jié)的梭形腫脹是類風(fēng)濕患者的典型癥狀之一。關(guān)節(jié)疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行,關(guān)節(jié)腫脹愈明顯,疼痛愈重,甚至劇烈疼痛。 (2) 關(guān)節(jié)腫脹 凡受累的關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)腫脹,關(guān)節(jié)腫脹提示炎癥較重。典型的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍均勻性腫大,例如近端指間關(guān)節(jié)的梭形腫脹。關(guān)節(jié)腫脹在四肢小關(guān)節(jié)最易檢查出來,而肩髖等大關(guān)節(jié)腫脹卻不易發(fā)現(xiàn)。 (3) 晨僵 95%以上的患者有關(guān)節(jié)晨僵。晨僵是指病變關(guān)節(jié)在夜間靜止不動(dòng)后,晨起時(shí)出現(xiàn)較長時(shí)間的受累關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。晨僵常是關(guān)節(jié)受累的第一個(gè)癥狀,大多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)疼痛之前,病情嚴(yán)重時(shí)全身關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)僵硬感。起床后經(jīng)活動(dòng)或溫暖后晨僵癥狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發(fā)冷和麻木感。 (4) 關(guān)節(jié)摩擦音 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥期,運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)檢查者的手常可感到細(xì)小的捻發(fā)音或有握雪感,以肘、膝關(guān)節(jié)為典型,此表明關(guān)節(jié)存在炎癥。有的關(guān)節(jié)炎癥消退后,活動(dòng)關(guān)節(jié)可以聽到或觸到嘎嗒聲響,這在指和膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)最明顯,可能是類風(fēng)濕伴有骨質(zhì)增生所致。

    2024-10-10 19:14
  • 回答1追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    您好,引起手指關(guān)節(jié)痛的常見原因有: 1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,常為手指的近端指關(guān)節(jié)受累,有晨僵現(xiàn)象(早晨手指發(fā)僵、握拳困難)晨起關(guān)節(jié)僵直不間斷時(shí)間長,通常不間斷幾個(gè)小時(shí),多關(guān)節(jié)痛、常為對稱性、游走性的特點(diǎn)。手X線改變多有骨質(zhì)損害。類風(fēng)濕因子陽性。 2 指關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 ,手指關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)有骨性增長物—骨刺。多發(fā)生在手指末端指關(guān)節(jié), 也可發(fā)生在手指之間的關(guān)節(jié)。增生性關(guān)節(jié)炎一般年齡較大,多在40歲以上首先出現(xiàn)在一個(gè)或幾個(gè)手指,隨之,累及其他手指?;疾〉年P(guān)節(jié)可紅腫,疼痛。晨起關(guān)節(jié)僵直比較常見,可以比較重,但不間斷時(shí)間短,少于20分鐘。X線檢查有骨質(zhì)增生表現(xiàn)。 3、若除外類風(fēng)濕或關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生后,可能是由寒濕或勞傷引起的一般性關(guān)節(jié)痛。

    2024-10-10 19:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    您好,手指關(guān)節(jié)疼痛很常見有: 1) 手部受寒,以前經(jīng)常受,過涼的水,過度激發(fā)而引起的風(fēng)濕??; 2)手指,是否有過外傷、拉傷 ; 3)手或手指關(guān)節(jié)痛無法彎曲時(shí),首先要考慮到可能是慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或退化性手關(guān)節(jié)癥。 4)手或指頭的關(guān)節(jié)疼痛無法彎曲,彎曲時(shí)伴隨疼痛,這時(shí)首先要考慮到可能是慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或退化性手關(guān)節(jié)癥;5)長時(shí)間從事手指工作的人較常罹患的腱鞘炎,由于肌腱摩擦而造成腱鞘發(fā)炎,產(chǎn)生疼痛。腱鞘炎中女性較多見的是狹窄性腱鞘炎(狹窄性腱滑膜炎)。 手腕腫脹、拇指和食指之間張開時(shí)會感到疼痛。從手指發(fā)麻開始,夜間痛為主要特征的就是腕隧道癥候群,早上手指 僵硬,產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能產(chǎn)生知覺障礙 6)扳機(jī)指,扳機(jī)指是指從彎曲手指的位置要伸直時(shí)出現(xiàn)反彈現(xiàn)象,第二關(guān)節(jié)出現(xiàn)硬塊或瘤的疾病。以拇指較多見,過度使用手指之后按壓硬塊,會產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛,惡化時(shí)關(guān)節(jié)甚至無法伸直。 7)腱鞘囊腫是在手腕或手背出現(xiàn)硬塊、疼痛,有可能造成手關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙或神經(jīng)麻痹等癥狀的疾病,最初過度使用手時(shí),手關(guān)節(jié)疼痛,其次出現(xiàn)劇痛 8)金貝克病(月骨軟 化癥),會出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)痛、夜間痛,惡化時(shí)手腕無法彎曲。不論是結(jié)節(jié)腫或金貝克病,若癥狀輕微,放任兩、三天不管,也有自然痊愈的情形。但若伴隨腱鞘炎等疾病 時(shí),最好盡早去看醫(yī)師??梢匀タ垂强疲蚶冕樉?、按摩、復(fù)健療法等減輕關(guān)節(jié)疼痛。 愛心提示:骨科疾病必須早防早治! 不少人都認(rèn)為骨病這種退變性疾病是年紀(jì)大的人才會得。科學(xué)告訴我們,退變性疾病的形成是一個(gè)慢慢的過程,因此骨科疾病必須從年輕時(shí)就開始預(yù)防。預(yù)防的關(guān)鍵在于,一方 面要保持適度且正確的運(yùn)動(dòng),以避免骨骼萎縮、損壞。同時(shí)他還指出,一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)、脊背、腰頸等疼痛,既不要過分緊張、談虎色變,更不要視而不見、不當(dāng)回 事;應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的專業(yè)骨科醫(yī)院做必要的檢查,并根據(jù)情況進(jìn)行及時(shí)的治療,才能獲得最佳的治療效果!

    2024-10-10 19:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    手指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、感染、痛風(fēng)等因素引起。 1.外傷:手指受到外力撞擊、扭傷等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷,引起疼痛。治療通常包括休息、冷敷、包扎固定等。 2.關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨磨損所致;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是自身免疫性疾病。治療方法有藥物治療(如塞來昔布、美洛昔康、雙氯芬酸鈉)、物理治療等。 3.腱鞘炎:長期勞損或過度使用手指,引發(fā)腱鞘炎癥??赏ㄟ^休息、熱敷、局部注射糖皮質(zhì)激素等緩解。 4.感染:細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié),造成炎癥和疼痛。需要使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)進(jìn)行抗感染治療。 5.痛風(fēng):體內(nèi)尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處。治療包括控制飲食、降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)治療等。 手指關(guān)節(jié)疼痛的原因多樣,若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對性治療。

    2024-10-10 19:14
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    對于風(fēng)濕病患者來說,根據(jù)病人當(dāng)前的主要臨床表現(xiàn),首先辨別其病性,是虛實(shí)寒熱,如屬實(shí)證,當(dāng)辨明是風(fēng)痹、寒痹、熱痹、抑或濕痹?如體質(zhì)偏虛,當(dāng)判斷是氣虛、血虛、陰虛、陽虛、肝腎虧虛,抑或脾腎虧虛?繼而綜合辨證,整體調(diào)節(jié)。如外有風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),內(nèi)有氣血虧虛,肝腎不足見腰膝冷痛、關(guān)節(jié)肌肉重著麻木、腿足屈伸不利等癥,用獨(dú)活寄生湯加減治療;氣血虧虛、寒滯經(jīng)脈見四肢關(guān)節(jié)冷痛、面色少華者用當(dāng)歸四逆湯加減治療;陰虛夾濕熱者,用左歸飲合四妙散;陽虛夾寒濕者,用金匱腎氣丸加味等等。

    2024-10-10 19:14
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    今天扭緊螺絲的時(shí)候扳手滑出來,不知道挨打到什么地方,當(dāng)時(shí)全身麻軟,無力站穩(wěn),摔倒在地,但頭腦清醒,幾分鐘過后才能起來,感覺雙手肘關(guān)節(jié)到手指間的背面皮膚麻痛,摸上去有針刺感,左右手食指和中指的關(guān)節(jié)疼痛,拉手指可減輕幾分鐘的疼痛建議去醫(yī)院接受正規(guī)檢查,再做下一步的診斷及治療。醫(yī)生詢問:

    2024-10-10 19:14
  • 回答7

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你這個(gè)情況,手指的關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)該就是你缺鈣了!你還在孕中期,需要每天一斤牛奶,來補(bǔ)充鈣質(zhì)的,否則就吃酸奶,鈣片之類的,因?yàn)樵袐D需要的鈣質(zhì)比一般人多,孕后期需要的更加多了!你現(xiàn)在馬上補(bǔ)充起來吧!

    2024-10-10 19:14
  • 回答8

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,你的情況考慮是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,建議去醫(yī)院查類風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白,抗O以及拍片以明確診斷.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.它是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性,對稱性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),,反復(fù)發(fā)作,呈對稱分布.早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動(dòng)脈炎,周圍神經(jīng)病變等.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),目前通常采用美國風(fēng)濕病協(xié)會1987年的診斷標(biāo)準(zhǔn):1.晨僵持續(xù)至1小時(shí)(每天),病程至少6周;2.有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,至少6周;3.腕,掌指,近指關(guān)節(jié)腫,至少6周;4.對稱性關(guān)節(jié)腫,至少6周;5.有皮下結(jié)節(jié);6.手X線片改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄);7.類風(fēng)濕因子陽性(滴度>1:20).凡符合上述7項(xiàng)者為典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述4項(xiàng)者為肯定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述3項(xiàng)者為可能的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述標(biāo)準(zhǔn)不足2項(xiàng)而具備下列標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)以上者(a.晨僵;b.持續(xù)的或反復(fù)的關(guān)節(jié)壓痛或活動(dòng)時(shí)疼痛至少6周;c.現(xiàn)在或過去曾發(fā)生關(guān)節(jié)腫大;d.皮下結(jié)節(jié);e.血沉增快或C反應(yīng)蛋白陽性;f.虹膜炎)為可疑的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.你的情況是雙手對稱性多關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)后減輕,休息時(shí)加重,癥狀比較典型,因此考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.

    2024-10-11 11:28
就醫(yī)問藥

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什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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