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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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靳瑾 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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你現(xiàn)在懷孕才34周,如果確定是胎盤早剝的情況,一般是需要及早手術(shù)治療,由于你現(xiàn)在是早產(chǎn),如果出血量不是很多,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下住院嚴(yán)密監(jiān)護(hù),隨時(shí)做好剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)備,同時(shí)需要遵從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見,可能在術(shù)前應(yīng)用促進(jìn)肺成熟的藥物以避免早產(chǎn)兒肺會發(fā)育不良,引起肺部感染,具體你需要尊同當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見。
2018-08-18 12:35
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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胎盤早剝,血管病變孕婦并發(fā)妊娠期高血壓疾并腎臟疾病,尤其已有全身血管病變者居多。當(dāng)?shù)淄懩ぢ菪用}痙攣或硬化,引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死以致破裂出血,血液流至底蛻膜層形成血腫,導(dǎo)致胎盤自子宮壁剝離。機(jī)械性因素外傷(特別是腹部直接受撞擊或摔倒腹部直接觸地等)、胎位異常行外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位、臍帶過短或臍帶繞頸、在分娩過程中胎先露部下降,均可能促使胎盤早剝。此外,雙胎妊娠的第一胎兒娩出過快或羊水過多于破膜時(shí)羊水流出過快,使子宮內(nèi)壓驟然降低,子宮突然收縮,也可導(dǎo)致胎盤自子宮壁剝離。吸煙.孕婦年齡及產(chǎn)次.胎膜早破.疾病治療糾正休克,患者入院時(shí),情況危重、處于休克狀態(tài)者,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,糾正休克,盡快改善患者狀況。輸血必須及時(shí),盡量輸新鮮血,既能補(bǔ)充血容量,又可補(bǔ)充凝血因子。及時(shí)終止妊娠胎盤早剝危及母兒的生命安全,母兒的預(yù)后與處理是否及時(shí)有密切關(guān)系。胎兒未娩出前,胎盤可能繼續(xù)剝離,難以控制出血,持續(xù)時(shí)間越長,病情越嚴(yán)重,并發(fā)凝血功能障礙等合并癥的可能性也越大。因此,一旦確診,必須及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的方法根據(jù)胎次、早剝的嚴(yán)重程度,胎兒宮內(nèi)狀況及宮口開大等情況而定。
2016-05-08 04:01
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這情況需要積極保胎的,保胎治療可以進(jìn)行注射黃體酮、服用滋腎育胎丸和保胎丸等,也可考慮服用天然維生素E+保胎靈膠囊+腎上腺色腙片+地屈孕酮片。多臥床休息。
2016-05-08 04:07
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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如果胎盤早剝,一般跟你的胎盤前置有關(guān)系的,這時(shí)候是需要及時(shí)的剖的,不然寶寶會缺氧,這時(shí)候生的寶寶是早產(chǎn)兒,是需要進(jìn)保溫箱的
2016-05-08 04:14
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»