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手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于 5 歲以下兒童。治療方法包括一般治療、對癥治療、抗病毒治療等。 1.一般治療：患兒需隔離，注意休息，保持室內(nèi)通風(fēng)，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理。 2.對癥治療：發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱；口腔疼痛可使用開喉劍噴霧劑緩解；皮膚瘙癢可涂抹爐甘石洗劑。 3.抗病毒治療：可選用利巴韋林、干擾素等藥物，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4.防治并發(fā)癥：密切觀察病情，如有腦炎、心肌炎等并發(fā)癥，需及時治療。 5.中醫(yī)治療：部分中藥方劑可能對緩解癥狀有一定幫助，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 總之，手足口病的治療需綜合考慮患兒的具體情況，采取相應(yīng)的治療措施，并密切觀察病情變化。家長應(yīng)及時帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診。

本病類似水痘樣皰疹，其皰疹發(fā)生于手、足及口腔，因而稱它為手足口病，這種病毒存在于病兒的咽部、唾液、皰疹和糞便中，是通過咳嗽、噴嚏飛沫，經(jīng)呼吸道傳染的，也可以通過手、病人用具、食具等間接經(jīng)口傳染，多發(fā)生在集體兒童中，約占半數(shù)以上，治療：1、口服或肌注板蘭根2、給以大量維生素B、C3、中藥湯劑以清、解毒、竹味、赤芍等。4、繼發(fā)細(xì)菌感染可用抗生素。5、皰疹部位可以0.1%皰疹凈滴眼劑滴于皰疹或外涂1%龍膽紫。手足口病病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等。幼兒手足口病的護理對策：1、消毒隔離　　一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病，寶寶應(yīng)及時就醫(yī)，避免與外界接觸，一般需要隔離2周?！　殞氂眠^的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬?！　殞毜姆块g要定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發(fā)感染。　　2、飲食營養(yǎng)　　如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，需要適當(dāng)補水和營養(yǎng)?！　殞氁伺P床休息1周，多喝溫開水?！　』純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物?！　?、口腔護理　　寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔?！　】蓪⒕S生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位，或涂魚肝油，亦可口服維生素B2、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染?！　?、皮疹護理　　寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。　　剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹?！　⊥尾坑衅ふ畹膶殞?，應(yīng)隨時清理他的大小便，保持臀部清潔干燥?！　∈肿悴科ふ畛跗诳赏繝t甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏?！　∽⒁獗３制つw清潔，防止感染。　　小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。　　體溫在37.5℃～38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡.傳播渠道：1.人群密切接觸傳播.通過被病毒污染的手巾,毛巾,手絹等物品.患病者接觸過的公共健身器械等.（體表傳播）　　　2.患者喉嚨分泌物（飛沫)傳播.（呼吸道傳播）3.飲用或食用被患病者污染過的水和食物.（飲食傳播）4.帶有病毒之蒼蠅叮爬過的食物.5.直接接觸患者.預(yù)防：　手足口病對嬰幼兒普遍易感.大多數(shù)病例癥狀輕微,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手,足,口腔等部位的皮疹或皰疹等特征,多數(shù)患者可以自愈.疾控專家建議大家,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,做到飯前便后洗手,不喝生水,不吃生冷食物,勤曬衣被,多通風(fēng).托幼機構(gòu)和家長發(fā)現(xiàn)可疑患兒,要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診,并及時向衛(wèi)生和教育部門報告,及時采取控制措施.輕癥患兒不必住院,可在家中治療,休息,避免交叉感染.主要做好這些方面的控制.治療：1,西醫(yī)治療如果沒有合并癥,手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈.治療原則主要是對癥處理,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B,C及抗病毒藥物.此外,手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等病癥,應(yīng)及時復(fù)查.2,中醫(yī)治療：一普通型（心脾積熱）：發(fā)熱,無汗,手足口出現(xiàn)皰疹,其中口舌皰疹色紅,疼痛劇烈,患兒流涎較多,納差,不能進食,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩.　中醫(yī)治法：清熱解毒化濕方藥：大黃黃連瀉心湯加減藥物：大黃3克,黃芩6克,黃連3克,五倍子6克,薄荷6克,水煎50毫升,分2次服.二普通型（濕熱交阻）：發(fā)熱,無汗,手足口出現(xiàn)皰疹,口舌皰疹色暗紅,疼痛不劇,腹脹,納差,大便正常或稍溏,舌暗紅,苔白膩或稍黃膩.　中醫(yī)治法：辛開苦降,清熱化濕解毒方藥：甘草瀉心湯加減　藥物：生甘草10克,半夏6克,黃芩6克,黃連2克,干姜3克,柴胡10克,藿香6克,水煎50毫升,分2次服.三重型（中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染）：發(fā)熱,皮疹,高熱,無汗,煩躁,嗜睡,煩躁,易驚,或伴肢體痿軟,癱瘓,舌紅,苔白膩或黃膩.中醫(yī)治法：清熱化濕,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)方藥：風(fēng)引湯加減藥物：大黃3克,生石膏20克,寒水石10克,滑石10克（包煎）,赤石脂10克,白石脂10克,紫石英10克,生牡蠣10克,生龍骨10克,干姜3克,桂枝6克,甘草3克,水煎50毫升,分2次服.

(一)治療　　本病經(jīng)1周后可自愈一般對癥治療可應(yīng)用抗病毒藥如阿昔洛韋利巴韋林(三氮唑核苷)等中藥大青葉夏枯草或?qū)С嗌⒓訙p　　目前此病沒有較有效的治療方法但可以采取以下措施緩解：　　1服用抗病毒的藥物如病毒唑病毒靈等　　2保持局部清潔避免細(xì)菌的繼發(fā)感染　　3口腔因有糜爛小兒吃東西困難時可以給予易消化的流食飯后漱口　　4局部可以涂金霉素魚肝油以頭減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合　　5可以口服B族維生素如維生素B2等　　6若伴有發(fā)熱時可以用一些清熱解毒的中藥　　該病一般1～2周可以自愈不會留下后遺癥但它也不是終身免疫即以后還可以感染發(fā)病　　中醫(yī)防治手足口病配方　　★預(yù)防方：金銀花6g大青葉6g綿茵陳15g生苡仁10g生甘草3g水煎服一日分兩次服用連續(xù)5~7天本方劑具有清熱解毒健脾化濕之功能適用于易感人群預(yù)防　　以上為3～6歲劑量3歲以內(nèi)嬰幼兒可減量服用6歲以上者可加量服用★治療方：對付皮膚皰疹：苦參野菊花紫草地膚子各30g加水3000ml煎至2000ml涼至35℃~38℃泡洗手足臀部10~15分鐘　　對付口咽部皰疹：西瓜霜吹敷口腔患處或口腔炎噴劑噴患處每日2次　　對付口疼牙齦腫：可用板藍(lán)根10克黃芩白蘚皮各6克雙花3克竹葉薄荷各2克煎水含漱　　★食療方：紅蘿卜1條白茅根15g竹蔗1節(jié)生苡仁15g每日1劑煎水代茶　　燈芯草5扎蟬蛻3g木棉花1朵雞骨草10g瘦豬肉50g煲湯飲用　　荷葉粥：鮮荷葉2張白米50克將荷葉切碎煮粥吃　　以上均為3~6歲兒童1人份劑量可根據(jù)年齡大小酌情增減劑量　　(二)預(yù)后　　一般經(jīng)過良好全病程約5～10天多數(shù)可自愈預(yù)后良好

西藥治療，以控制病毒復(fù)制為目標(biāo)　　阿昔洛韋：阿昔洛韋為一種無環(huán)的嘌呤核苷酸類似物，其抗病毒作用為藥物進入皰疹病毒感染的細(xì)胞后，與脫氧核苷競爭病毒胸腺激酶或細(xì)胞激酶，藥物被磷酸化成活化性阿昔洛韋三磷酸酯，然后通過兩種方式抑制病毒復(fù)制：干擾病毒DNA的多聚糖，抑制病毒的復(fù)制；在DNA多聚糖作用下，與增長的DNA鏈結(jié)合，引起DNA鏈的延伸中斷。治療劑量為20毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1次/天；或者口服阿昔洛韋5～10毫克/(公斤體重·次)，3次/天。阿昔洛韋作為一種高效廣譜的抗病毒藥物，具有明顯縮短發(fā)熱及皮損愈合時間，減輕口腔皰疹疼痛，且在治療期間未見任何副反應(yīng)?！　「袈屙f：更昔洛韋又名丙氧鳥苷，是繼阿昔洛韋之后新開發(fā)的廣譜核苷類抗病毒藥物。抗病毒作用與阿昔洛韋類似。治療劑量為5～10毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1次/天，療程3～5天。用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥。有研究表明更昔洛韋治療手足口病的療效優(yōu)于利巴韋林，熱退及皰疹消退的時間顯著短于利巴韋林。但是，更昔洛韋對骨髓的抑制作用及遠(yuǎn)期毒副作用尚需進一步研究。也有研究表明，使用利巴韋林注射液聯(lián)合更昔洛韋治療小兒手足口病，效果優(yōu)于單獨使用上述任一種藥物?！　「蓴_素：干擾素作為一種強有力的抗病毒制劑，對多種病毒感染性疾病有明顯療效，已廣泛應(yīng)用于臨床。治療劑量為100萬IU肌肉注射，1次/天。其治療機制是通過在細(xì)胞內(nèi)阻斷病毒mRNA的翻譯，抑制病毒核糖核酸合成來阻止病毒復(fù)制，同時也能通過增強自然殺傷淋巴細(xì)胞毒素的活性而加強宿主免疫力。足量應(yīng)用干擾素能提高機體的細(xì)胞免疫力，達到抑制病毒、促進機體康復(fù)目的。有研究表明干擾素聯(lián)合中藥制劑如小兒清熱寧治療手足口病具有明顯療效。　　利巴韋林：利巴韋林作為抗病毒的常用藥，治療小兒手足口病療效肯定。治療劑量為10毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1～3次/天，療程3天；或者口服利巴韋林含片1/4～1/2片，4次/天。用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥。副反應(yīng)是罕見的出汗、食欲不振及低血糖等。本藥目前在一些大醫(yī)院不再作為治療手足口病的首選藥物，但因其總體上副反應(yīng)少且價格低廉，安全可靠，療效高，適用于基層醫(yī)院推廣使用?！　∷济苓_：思密達的有效成分是八面體蒙脫石微粒，具有層紋狀分子結(jié)構(gòu)，對消化道的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素有較強的固定、吸附和清除作用，對消化道黏膜有很強的覆蓋能力，能與黏液蛋白相結(jié)合，提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，能促進上皮組織恢復(fù)和再生。對于手足口病的患兒特別是口腔潰瘍嚴(yán)重的患兒，以適量思密達用溫開水?dāng)嚦珊隣睿?次/天，分別于早、午、晚飯后及睡前涂于口腔潰瘍局部，可明顯縮短小兒口腔潰瘍的愈合時間，未出現(xiàn)明顯毒副作用。且思密達口味香甜，患兒易于接受，值得在臨床推廣使用?！　≈兴幹委?，標(biāo)本兼顧有功效　　目前中醫(yī)藥治療本病主要采用辨證分型、辨病分期、專方加減三種基本方法，可達標(biāo)本兼顧,減輕癥狀、縮短病程之功效。　　普通型（心脾積熱）：發(fā)熱，無汗，手足口出現(xiàn)皰疹，其中口舌皰疹色紅，疼痛劇烈，患兒流涎較多，納差，不能進食，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩。治則清熱解毒化濕，方藥用大黃黃連瀉心湯加減，如大黃3克，黃芩6克，黃連3克，五倍子6克，薄荷6克，水煎50毫升，分2次服。　　普通型（濕熱交阻）：發(fā)熱，無汗，手足口出現(xiàn)皰疹，口舌皰疹色暗紅，疼痛不劇，腹脹，納差，大便正常或稍溏，舌暗紅，苔白膩或稍黃膩。治則辛開苦降，清熱化濕解毒。方用甘草瀉心湯加減，如生甘草10克，半夏6克，黃芩6克，黃連2克，干姜3克，柴胡10克，藿香6克，水煎50毫升，分2次服?！　≈匦停ㄖ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染）：發(fā)熱、皮疹，高熱，無汗，煩躁，嗜睡，易驚，或伴肢體痿軟、癱瘓，舌紅，苔白膩或黃膩。治則清熱化濕，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)。藥用風(fēng)引湯加減，如大黃3克，生石膏20克，寒水石10克，滑石10克（包煎），赤石脂10克，白石脂10克，紫石英10克，生牡蠣10克，生龍骨10克，干姜3克，桂枝6克，甘草3克，水煎50毫升，分2次服。如果熱勢較盛，加用羚羊角粉；肢體陣攣重，加用薏苡仁、地龍、木瓜；便秘減赤石脂，腹瀉減大黃，減生石膏用量，加用升麻、葛根；肢體軟癱，加用鮮地龍、秦艽、威靈仙、絲瓜絡(luò)（濕熱條辨方）；后期熱退減石類藥物，改益氣養(yǎng)陰清熱通絡(luò)的治則如果不是很嚴(yán)重沒有引起發(fā)燒的話，注意休息，多喝水，吃些清開靈這類的解毒清熱類的中藥即可；如果比較嚴(yán)重，已經(jīng)引起發(fā)燒的話，前期增加抗生素治療，后期治療同上。祝寶寶早日康復(fù)！