肝性腦病的發(fā)病機(jī)制與應(yīng)對措施是什么
肝性腦病的發(fā)病機(jī)制與應(yīng)對措施是什么
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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肝性腦病是一種因嚴(yán)重肝臟疾病導(dǎo)致的大腦功能障礙,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及多種因素,包括氨中毒學(xué)說、神經(jīng)遞質(zhì)變化、錳的蓄積、炎癥反應(yīng)、腦水腫等。治療方法多樣,包括飲食調(diào)整、藥物治療、去除誘因等。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2015-12-26 21:49
1.氨中毒學(xué)說:氨代謝異常是重要原因。肝臟功能障礙時,氨生成增多且清除不足,導(dǎo)致血氨升高,進(jìn)而影響大腦功能。
2.神經(jīng)遞質(zhì)變化:γ-氨基丁酸等抑制性神經(jīng)遞質(zhì)增加,而興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少,影響神經(jīng)傳導(dǎo)。
3.錳的蓄積:錳可沉積于基底神經(jīng)節(jié),影響神經(jīng)功能。
4.炎癥反應(yīng):肝臟疾病引發(fā)的炎癥可導(dǎo)致神經(jīng)損傷。
5.腦水腫:使顱內(nèi)壓升高,加重腦功能障礙。
總之,肝性腦病的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行綜合治療,以改善癥狀和預(yù)后。
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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