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小兒脾大的診斷通常依靠臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及病理檢查等。包括觀察癥狀、觸診脾臟、檢測血液指標(biāo)、進(jìn)行超聲或 CT 檢查、必要時(shí)做病理活檢等。 1.臨床癥狀：小兒可能出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、黃疸、出血傾向等。 2.體格檢查：醫(yī)生通過觸診可初步判斷脾臟大小、質(zhì)地。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)可了解有無貧血、血小板減少；肝功能檢查能判斷肝臟是否存在異常。 4.影像學(xué)檢查：超聲檢查能清晰顯示脾臟的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)；CT 有助于進(jìn)一步明確脾臟病變。 5.病理檢查：對于病因不明或懷疑有惡變的，可進(jìn)行脾臟穿刺活檢。 總之，小兒脾大的診斷需要綜合多種檢查方法，以便明確病因，制定合適的治療方案。

你好，小兒脾大的診斷：首先應(yīng)明確脾臟是否腫大，腫大的程度，硬度，表面是否光滑，然后結(jié)合病史，其他系統(tǒng)的體征和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查綜合分析。