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左右下頜淋巴結(jié)腫大并有疼痛感，可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、反應(yīng)性增生、代謝疾病等因素引起。 1.感染：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染可導(dǎo)致局部炎癥，如牙齦炎、扁桃體炎等，引發(fā)淋巴結(jié)腫大疼痛。常見的抗感染藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，會(huì)引起免疫反應(yīng)異常，累及淋巴結(jié)。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤，或頭頸部的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，都可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大疼痛。治療方案取決于腫瘤類型和分期。 4.反應(yīng)性增生：藥物反應(yīng)、血清病等也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。此時(shí)需停用可疑藥物，進(jìn)行對(duì)癥處理。 5.代謝疾病：某些代謝疾病，如脂質(zhì)沉積病，也可能影響淋巴結(jié)。 總之，左右下頜淋巴結(jié)腫大并有疼痛的原因較為復(fù)雜。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。

考慮是淋巴結(jié)炎，建議以抗生素治療。療程至少一周。有什么情況隨時(shí)提問

這種情況應(yīng)該是局部淋巴結(jié)炎癥引起的。建議你最好B超檢查一下，看具體情況?？梢钥诜┫姿幬镏委熞幌隆?yán)重的需要輸液治療。注意不要吃辛辣有刺激性的食物，多喝白開水。不要用手刺激局部。