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牙疼多年且疼痛難忍，可能是牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛或其他原因引起。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果等來明確診斷和治療。 1.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，細(xì)菌感染牙髓導(dǎo)致。牙髓受到刺激引發(fā)劇烈疼痛，尤其夜間加重。治療通常是根管治療。 2.根尖周炎：牙髓炎癥擴(kuò)散到根尖周組織引起。表現(xiàn)為咬合疼痛，牙齒有浮出感。治療以根管治療為主。 3.牙周炎：牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織所致。會出現(xiàn)牙齦紅腫、出血、牙齒松動和疼痛。治療包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重時可能需要牙周手術(shù)。 4.三叉神經(jīng)痛：疼痛劇烈，常被誤認(rèn)為牙疼。疼痛突發(fā)突止，有“扳機點”。治療方法有藥物治療（如卡馬西平、苯妥英鈉等）、手術(shù)治療等。 5.其他原因：如智齒冠周炎、牙隱裂等。智齒冠周炎需局部沖洗上藥，炎癥消退后拔除智齒；牙隱裂嚴(yán)重時可能需要拔牙。 總之，長期牙疼應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

牙齒疼痛的病因一般來說，以下幾種牙病可致牙齒疼痛： 　?、冽x齒：初齲一般無癥狀，如齲洞變大而深時，可出現(xiàn)進(jìn)食時牙齒疼痛，吃甜食或過冷、過熱的食物時疼痛加重。這時可先用防酸止痛牙膏，溫水刷牙，必要時用民間驗方止痛，但有效的治療方法應(yīng)是填補齲洞。 　?、谘浪柩祝憾嗍怯捎谏铨x未補致牙髓感染，或化學(xué)藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發(fā)性，陣發(fā)性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。這種牙齒疼痛的應(yīng)急處理，可用芬必得300mg口服，一日2次，止痛，或用民間驗方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨開牙髓腔作牙髓治療。 　?、垩栏庵苎祝憾嘤裳浪柩讛U(kuò)散到根管口，致根尖周圍組織發(fā)炎。表現(xiàn)為持續(xù)性牙齒疼痛?；佳烙猩扉L感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。這時可服消炎止痛藥，如先鋒霉素四號0．5克，一日3次；滅滴靈0．4克，一日3次，消炎痛25毫克，一日3次；并吃軟食。也可用民間驗方應(yīng)急止痛。待消炎后再作根管治療。 　?、苎劳鈧喝缫馔馑さ?、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開，引起牙齒疼痛?？上确?、止痛藥，也可用民間驗方止痛。有條件者應(yīng)到口腔科處理。 　?、葜驱X冠周炎：智齒萌出困難（阻生），加上口腔衛(wèi)生不良，引起牙冠周圍組織發(fā)炎、腫痛?？捎每谔┗蚩谑娴群菏冢?、止痛藥或用民間驗方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神經(jīng)痛、頜骨囊腫或腫瘤、高血壓、心臟病，有時也會引起牙齒疼痛。所以對主訴牙齒疼痛，但牙齒又無任何病變者，切不可盲目濫用止痛藥了之，應(yīng)及時去醫(yī)院?？圃\治。