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我的太太在孕前檢查時查出有弓形蟲感染,后...

懷孕與妊娠病

我的太太在孕前檢查時查出有弓形蟲感染,后醫(yī)院給開了螺旋酶素片,吃了有2、3個月,期間2次抽血檢查仍未治愈。7月14日化驗報告單如下:單純皰疹病毒抗體IgM陰性參考范圍弓形蟲-IgG111.300.00-3.00弓形蟲-IgM0.490.00-0.60風疹病毒-IgG44.800.00-10.00風疹病毒-IgM0.120.00-0.80巨細胞病毒-IgG250.00-15巨細胞病毒-IgM0.260.00-0.50請問,從我太太的化驗報告中是否可判定為急性或慢性感染?該如何治療?希望能得到您的答復(fù),謝謝!第一次問題補充:以目前的狀況懷孕會對胎兒有影響嗎?影響大嗎?有特效藥嗎?風疹病毒和巨細胞病毒是如何感染的?因為在上次檢查時這兩項都是陰性的,我平時該注意些什么?女

  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    巨細胞感染如果是未懷孕時查到的.說明是既往感染過,已產(chǎn)生抗體.并不影響懷孕的,但如果是孕早期檢查出來的.那有可能是宮內(nèi)感染,會造成胎兒畸形的.所以為了后代著想.孕前優(yōu)生四項是必須要檢查的.以早期預(yù)防。同時注意觀察胎兒的具體情況。

    2016-03-15 10:56
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孕前檢查主要檢測對象是生殖器官以及與之相關(guān)的免疫系統(tǒng).遺傳病史等.特別在取消婚檢的今天.孕前檢查能幫助你孕育一個健康的寶寶.早孕開始.補充小于0.7mg/每天的葉酸可防止神經(jīng)管畸形的發(fā)生.而不會導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)生

    2016-03-15 06:08
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    弓形蟲病為弓形蟲屬剛地弓形蟲(ToxoplsmagondiiNicolle&Manceaux,1908)引起的一種原蟲病。該病呈世界性分布,為人畜共患性疾病。人體多為獲得性隱性感染,但免疫抑制時(如器官移植、惡性腫瘤、艾滋病等)出現(xiàn)嚴重癥狀造成致命性危害。臨床表現(xiàn)復(fù)雜,可出現(xiàn)全身性各系統(tǒng)臟器損害,主要侵犯腦、眼和淋巴結(jié)等處。孕婦患本病可垂直傳播給胎兒,造成不良妊娠發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或胎兒畸型、心臟病、眼病和智力不全等,是優(yōu)生學(xué)的重要課題。弓形蟲也可引起畜禽疾病,給牧業(yè)造成嚴重經(jīng)濟損失。本病的診斷分病原學(xué)檢查和免疫學(xué)檢查(如IFA、ELISA、LAT、DAT等)。后者應(yīng)用更為普遍。人體感染弓形蟲較普遍,估計全世界血清抗體陽性人群超過5億。歐洲人的感染率較高,如法國人群間接熒光抗體陽性率達45-90%。我國27個省市人群調(diào)查結(jié)果感染率為0.1-41.3%。家畜感染率達10-50%。兒童先天性弓形蟲病為1.5-6.0%。人群弓形蟲的感染率在溫暖潮濕地區(qū)較寒冷干燥地區(qū)為高,養(yǎng)貓人群抗體陽性率明顯高于不養(yǎng)貓者,有吃生肉習(xí)慣地區(qū)感染率也高。本病有一定的職業(yè)分布特點,動物飼養(yǎng)員、屠宰工人、肉類加工廠工人,獵人、醫(yī)務(wù)人員、獸醫(yī)等接觸病原機會多易受感染。一、病原弓形蟲生活史包括5個期。(1)滋養(yǎng)體:又稱速殖子(tachyzoite)。見于疾病的急性期。蟲體呈新月形或香蕉形。滋養(yǎng)體在宿主細胞內(nèi)增殖形成蟲落,外面被細胞膜包繞,沒有真正的囊壁稱為假包囊。假包囊破裂后散出內(nèi)殖子或稱速殖子即滋養(yǎng)體。(2)包囊:常在慢性感染期于細胞內(nèi)出現(xiàn)。圓或橢圓形,囊壁由弓形蟲形成,內(nèi)含數(shù)個以至數(shù)千個蟲體。包囊破裂后散出的蟲體為囊殖子或稱緩殖子(bradyzoite)(3)裂殖體:僅在貓小腸粘膜上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)。(4)配子體:也僅在貓小腸粘膜上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)。(5)卵囊:也僅在貓小腸粘膜上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)。弓形蟲的中間宿主為人、哺乳動物和禽類,終宿主僅發(fā)現(xiàn)貓及某些貓科動物。二、貯存宿主貓和貓科動物、多種哺乳動物和禽類如豬、羊、狗、兔、鼠、雞等都可作為重要的儲存宿主。三、傳播途徑(一)先天性傳播母體在孕期感染后,蟲體經(jīng)血流通過胎盤傳給胎兒。(二)獲得性傳播主要為吃含有弓形蟲包囊或假囊的生肉(禽)或被弓形蟲卵囊(主要來自貓糞)污染的食物和水而受到感染。其他如與貓、狗密切接觸、通過飛沫、輸血、器官移植和實驗室意外而感染的病例均有報告。四、潛伏期因本病絕大多數(shù)為隱性感染,潛伏期不明確。五、傳染期滋養(yǎng)體、假包囊和包囊的傳染期不明確。受感染的貓新排出的卵囊尚未成熟,在合適環(huán)境中經(jīng)1-5天發(fā)育成孢子囊和子孢子,即具感染性。如環(huán)境適合,感染力可維持1年以上。六、易感性與抵抗力人和多種家畜對本病均易感。人受感染后可產(chǎn)生一定免疫力,一般不引起癥狀,但免疫力低下時,作為一種機會性感染因子可導(dǎo)致病人死亡。弓形蟲各階段抵抗力以游離弓形蟲最弱,包囊抵抗力較強,-18℃冷凍20-46小時組織內(nèi)包囊失去感染性;卵囊抵抗力最強需50℃,30¢;70℃,2¢;90℃,30"才能殺滅。滋養(yǎng)體在血液中也能活較長時間,因此輸血也需注意弓形蟲感染問題。七、控制與措施(一)預(yù)防措施(1)提高醫(yī)務(wù)人員和畜牧獸醫(yī)人員對本病的認識,進行調(diào)查研究。(2)做好環(huán)境衛(wèi)生,尤其是水、糞管理,防止貓糞污染水源、食物和飼料。(3)作好個人和飲食衛(wèi)生,不吃生或未煮熟的肉、雞,注意生、熟分開,不玩貓、犬,飯前便后洗手。(4)對孕婦進行弓形蟲血清學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)感染者給予治療。(5)有條件時應(yīng)對獻血員進行弓形蟲血清學(xué)檢查。(二)病人、接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理病人給予乙胺嘧啶加磺胺嘧啶或螺旋霉素治療。乙胺嘧啶成人50mg/d,兒童1.0mg/kg/d,分2次服;磺胺嘧啶成人4.0g/d,兒童150mg/kg/d。療程最短1個月。螺旋霉素成人4-5g/d,分4次口服,10-14天為一療程,主要用于弓形蟲病孕婦,以預(yù)防胎兒先天性弓形蟲病的發(fā)生。對接觸者加強個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育。對病畜應(yīng)給予隔離和治療,防止卵囊及包囊對環(huán)境、飼料和飲用水的污染。此外,還需注意滅鼠。

    2016-03-15 00:19
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,弓形蟲病是人畜共患的傳染病。在人體多為隱性感染;發(fā)病者臨床表現(xiàn)復(fù)雜,其癥狀和體征又缺乏特異性,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結(jié)等。感染癥狀輕的,幾天后隨著人體產(chǎn)生免疫力,可以自愈。嚴重要及時根據(jù)病情對癥治療。

    2016-03-14 23:47
就醫(yī)問藥

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什么是懷孕與妊娠病?   懷孕,指女性體內(nèi)有一個或多個胎兒或胚胎。妊娠是母體承受胎兒在其體內(nèi)發(fā)育成長的過程,卵子受精為妊娠的開始﹐胎兒及其附屬物即胎盤﹑胎膜自母體內(nèi)排出是妊娠的終止。妊娠期間胎兒及其附屬組織在孕婦體內(nèi)發(fā)育,母體也發(fā)生許多變化。這些是生理性的變化,但變化超過一定限度就成為病理現(xiàn)象。妊娠病是指在妊娠期間,發(fā)生與妊娠有關(guān)的疾病。 查看全文»

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