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小兒苯丙酮尿癥

醫(yī)生您好!我的侄女今年四歲,感覺(jué)頭發(fā)有點(diǎn)黃,食欲很差,尿味有時(shí)候有點(diǎn)大。兩歲那年有一次感冒去注射后,有一次類似痙攣的現(xiàn)象出現(xiàn),不知道這會(huì)不會(huì)是苯丙酮尿癥?還是其他呢?或是缺乏某種維生素呢

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    苯丙酮尿癥是一種常見(jiàn)的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出.臨床主要表現(xiàn)為智能低下,驚厥發(fā)作和色素減少.本病屬常染色體隱性遺傳.其發(fā)病率隨種族而異,美國(guó)約為1/14000,日本1/60000,我國(guó)1/16500.

    2016-03-06 20:55
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒苯丙酮尿癥病因?yàn)橄忍齑x性疾病,常染色體隱性遺傳,由于染色體基因突變導(dǎo)致肝臟中苯丙氨酸羥化酶(PAH)缺陷從而引起苯丙氨酸(PA)代謝障礙,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

    2016-03-06 16:35
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    泵丙酮尿癥可有鼠尿味,目前排除需要醫(yī)院篩查的,從孩子癥狀看微量元素缺乏有關(guān),可先查個(gè)微量元素看看,合理補(bǔ)充。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):

    2016-03-06 15:45
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個(gè)苯丙酮尿癥是一個(gè)先前性的疾病,與用藥沒(méi)有太大關(guān)系,而且這個(gè)采腳后跟的血就是診斷這個(gè)疾病的,既然發(fā)現(xiàn)了,就要治療,而且這個(gè)病就是發(fā)育遲緩,除此之外沒(méi)有特殊的表現(xiàn)的,同時(shí)這個(gè)病應(yīng)是飲食控制,需要用專門的食物的,希望聽(tīng)從醫(yī)生的建議,只要按醫(yī)生的建議,控制好飲食到18歲的話,那是可以和正常孩子一樣的.

    2016-03-06 01:01
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    小兒苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)患兒出生時(shí)表現(xiàn)正常,新生兒期無(wú)明顯癥狀,部分患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,嘔吐易激惹等非特異性癥狀。未經(jīng)治療的患兒3~4個(gè)月后逐漸表現(xiàn)出智力、運(yùn)動(dòng)、發(fā)育落后,頭發(fā)由黑變黃,皮膚白。全身和尿液有特殊鼠臭味常有濕疹。隨著年齡增長(zhǎng)患兒智力落后越來(lái)越明顯,年長(zhǎng)兒約60%有嚴(yán)重的智能障礙,并有輕微的神經(jīng)系統(tǒng)體征如肌張力增高腱反射亢進(jìn),小頭畸形等嚴(yán)重者可有腦性癱瘓?;純撼T?8個(gè)月以前出現(xiàn)嬰兒痙攣性發(fā)作點(diǎn)頭樣發(fā)作或其他形式的癲癇發(fā)作。約80%患兒有腦電圖異常異常,表現(xiàn)以癲癇樣放電為主。經(jīng)治療后血Ph濃度下降腦電圖亦明顯改善。PKU患者還可出現(xiàn)一些行為性格的異常如憂郁、多動(dòng)、自卑、孤僻等。根據(jù)不同的臨床類型PKU可分為:1.經(jīng)典型病兒有典型的臨床表現(xiàn)有程度不等的智能低下,約1/4病兒有癲癇發(fā)作?;颊哳^發(fā)皮膚顏色淺淡,尿液汗液中散發(fā)出鼠臭味,伴有精神行為異常。血Ph濃度>1200μmol/L(20mg/dl)尿FeCl3­和DNPH試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。2.中度型臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果同經(jīng)典型PKU,但是血苯丙氨酸在360~1200μmol/L,患兒對(duì)治療反應(yīng)較好。3.輕型臨床表現(xiàn)較輕或者無(wú)癥狀血苯丙氨酸小于120~360μmol/L見(jiàn)于極少數(shù)新生兒或早產(chǎn)兒,或者苯丙氨酸羥化酶殘余酶活性較高者。4.四氫生物蝶呤(BH4)缺乏癥臨床上將所有血苯丙氨酸>120μmol/L稱為高苯丙氨酸血癥,從病因上將高苯丙氨酸血癥分二大類:苯丙氨酸羥化酶缺乏和PAH的輔酶——四氫生物蝶呤缺乏兩類,高苯丙氨酸血癥治療方法不同。

    2016-03-05 23:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是苯丙酮尿癥?   苯丙酮尿癥( phenylketonuria,PKU)是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷,使體內(nèi)各組織不能將苯丙氨酸羥化為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝物蓄積體內(nèi),引起一系列的功能異常,患兒尿中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物。本病是一種較常見(jiàn)的氨基酸代謝病,是引起智能缺陷最常見(jiàn)的先天性代謝病,由FoLling(1934)首報(bào),以鼠味、面色白晰和皮炎為特征。未經(jīng)治療的患者會(huì)出現(xiàn)腦組織損傷和不可逆的智力發(fā)育障礙,重癥患兒可于3歲內(nèi)死亡。根據(jù)國(guó)內(nèi)11省市新生兒篩查結(jié)果,發(fā)病率為1/16500(國(guó)外發(fā)病率為1/4500~1/100000,平均為1/12000)。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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    上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    擅長(zhǎng):內(nèi)分泌疾?。荷L(zhǎng)落后(矮小癥)青春發(fā)育異常(性早熟、性發(fā)育落 詳情»

  • 韓連書(shū)

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  小兒性早熟、矮小癥、糖尿病、甲狀腺疾病、苯丙酮尿癥 詳情»

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預(yù)約掛號(hào)
李輝

李輝 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):青少年兒童矮小癥、性早熟、遺傳性矮小、特發(fā)性矮小等。

預(yù)約掛號(hào)
蔡曉竹

蔡曉竹 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)困難、注意力缺陷、感統(tǒng)失調(diào)、抽動(dòng)癥、智力發(fā)育落后、兒童心理、矮小、性早熟、語(yǔ)遲、自閉等。

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