我媽媽63歲了，頸部去年查出患了淋巴結(jié)核...
我媽媽63歲了，頸部去年查出患了淋巴結(jié)核，吃了一年多的藥，不見有好的效果，時(shí)常疼痛，請(qǐng)問可不可以手術(shù)時(shí)常就像感冒一樣，臉部發(fā)燒的感覺，洗個(gè)手巾頸部也會(huì)疼，夜里經(jīng)常疼痛影響睡眠，共有明顯的三個(gè)腫塊，去年在內(nèi)蒙古通遼市醫(yī)院就診，當(dāng)時(shí)手術(shù)切出一個(gè)做了病理化驗(yàn)，證實(shí)是淋巴結(jié)核想得到怎樣的幫助：想問一下，是不是可以手術(shù)切除，免受天長(zhǎng)日久的疼痛折磨，另外手術(shù)會(huì)不會(huì)有其它的影響，在市級(jí)醫(yī)院就可以做這種手術(shù)嗎？（
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好，淋巴結(jié)結(jié)核治療的話1.少數(shù)局限的，較大的，能推動(dòng)的淋巴結(jié)，可考慮手術(shù)切除.手術(shù)時(shí)注意勿損傷副神經(jīng).2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者，可行潛在性穿抽膿.從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針，盡量抽盡膿液，然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗，并留適量于膿腔內(nèi)，每周2次.3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者，如糨發(fā)感染不明顯，可行刮除術(shù)，細(xì)心地將結(jié)核病變組織全部刮除.傷口不加縫合，用鏈霉素溶液換藥.
2016-03-06 04:31
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)病情分析﹕淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核肝菌通過上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發(fā)灶上感染后沿淋巴管到達(dá)頸部淺深層淋巴結(jié)各部位多為單側(cè)性淋巴結(jié)受累咽部重發(fā)病以上吸收后受累淋巴結(jié)核仍繼續(xù)發(fā)展形成冷膿腫或潰瘍其次是原發(fā)結(jié)核感染后血中結(jié)核桿菌隨血行進(jìn)入內(nèi)側(cè)頸淋巴結(jié)引起頸淋巴結(jié)核還可以從腰腹部淋巴感染然后汲及深部淋巴結(jié)群繼發(fā)感染在頸淋巴結(jié)結(jié)核發(fā)病中較為常見患了頸部淋巴結(jié)核?！“Y狀 多在頸部一側(cè)或雙側(cè)長(zhǎng)出疙瘩逐漸長(zhǎng)大不痛不癢推入滑動(dòng)無明顯壓痛如身體低抗力低則逐漸增大皮膚發(fā)變紫最終破潰流水樣膿液并排出黃濁樣干酪樣物而中醫(yī)稱之謂“老鼠瘡”反復(fù)潰爛少部分病人可有低熱盜汗食欲不振消瘦等全身中毒癥狀?！☆i部淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)該做﹕ 1.胸部X線或CT掃描明確有無肺結(jié)構(gòu)的損害 2.間接喉鏡及后鼻鏡檢查有時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核喉結(jié)核及鼻咽結(jié)核等 3.結(jié)核菌素PPD(純化蛋白衍生物)試驗(yàn)血沉檢查有助于診斷頸部淋巴結(jié)結(jié)核可以并發(fā)哪些疾??？建議﹕可以不做手術(shù)。可以用下面方法﹕1﹑對(duì)于西醫(yī)治療淋巴結(jié)核，目前西醫(yī)尚未研制出治療淋巴結(jié)核的專用藥品，治療上普遍采用治療肺結(jié)核的用藥方案，如：利福平、乙胺丁醇、肌注鏈霉素等。這些抗結(jié)核藥物多因病變局部血液濃度較低，不能實(shí)現(xiàn)有效殺菌的作用；或因不良反應(yīng)而使治療失敗。而且，抗結(jié)核西藥毒副作用較大，長(zhǎng)期服用，易致肝病、耳聾等病。2﹑中藥“消疬貼”藥材道地天然，炮制嚴(yán)謹(jǐn)有序。消疬貼嚴(yán)格遵照家傳古法熬制，具有疏肝理氣、清熱潤(rùn)肺、化痰去瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正去邪之功效，其作用于肌表，進(jìn)而直達(dá)病灶，平復(fù)表癥，消除病根，能有效治愈瘰疬病癥。3﹑注意攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和含鈣豐富的食品，如：肉類、家禽、魚類、蛋類、豆制品及奶類。不宜食用過多的脂肪，脂肪來源以植物油為佳。多吃富含維生素A、B、C、D的新鮮果蔬。避免辛辣食品，禁煙戒酒。4﹑最重要的一點(diǎn)是要保持一個(gè)好的心情！祝你媽媽早日康復(fù)！醫(yī)生詢問：
2016-03-05 18:07
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，淋巴結(jié)結(jié)核治療的話1.少數(shù)局限的,較大的,能推動(dòng)的淋巴結(jié),可考慮手術(shù)切除.手術(shù)時(shí)注意勿損傷副神經(jīng).2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者,可行潛在性穿抽膿.從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針,盡量抽盡膿液,然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗,并留適量于膿腔內(nèi),每周2次.3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者,如糨發(fā)感染不明顯,可行刮除術(shù),細(xì)心地將結(jié)核病變組織全部刮除.傷口不加縫合,用鏈霉素溶液換藥.
2016-03-05 15:24
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，像你說的這情況可以手術(shù)切除的。因?yàn)橐呀?jīng)用了很長(zhǎng)時(shí)間的藥物，這時(shí)候手術(shù)效果不錯(cuò)的。在當(dāng)?shù)氐氖屑?jí)醫(yī)院就可以做。醫(yī)生詢問：
2016-03-05 14:40
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