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頭震顫、頸向右斜且持續(xù)十年，注射肉毒素效果短暫，可能由多種原因?qū)е?，如神?jīng)系統(tǒng)疾病、頸椎問題、心理因素、肌肉本身病變、遺傳因素等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缗两鹕?、特發(fā)性震顫等，這些疾病會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致肌肉不受控制地顫抖和歪斜。 2.頸椎問題：頸椎的病變可能壓迫神經(jīng)，引起頸部肌肉異常和頭部震顫。 3.心理因素：長期的焦慮、緊張等不良情緒，可能引發(fā)身體的肌肉緊張和震顫。 4.肌肉本身病變：肌肉營養(yǎng)不良、炎癥等情況，影響肌肉功能。 5.遺傳因素：部分患者可能由于遺傳基因的缺陷，出現(xiàn)此類癥狀。 總之，頭震顫、頸向右斜的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便采取合適的治療措施。

本病的病因尚不明確，患者可能有家族史，少數(shù)繼發(fā)于腦炎、多發(fā)性硬化、一氧化碳中毒后，但大多無明顯病因。對其致病痙攣性斜頸原因，有中樞性及外周性兩種推測。中樞性病因可能是額頂部皮質(zhì)萎縮（Karte等，1981）、中腦被蓋部損害（Foez）、或因由間質(zhì)核到丘腦系統(tǒng)（Hassler）或基底節(jié)等處病變（Cassirer，F(xiàn)oester，F(xiàn)irnforsch）所引起。也有人認(rèn)為與遞質(zhì)有關(guān)。5-羥色胺濃度降低可引起頭頸部旋轉(zhuǎn)，兒茶酚胺濃度降低則可引起頭頸強(qiáng)直性偏斜等。Treckmann（1981）根據(jù)Jennetta理論，認(rèn)為周圍性病因可能是微血管對副神經(jīng)的壓迫，即副神經(jīng)受血管長期壓迫產(chǎn)生局部脫髓鞘變，使離心和向心纖維之間產(chǎn)生短路，致異常沖動(dòng)積累而產(chǎn)生頭部肌肉收縮，但目前未被公認(rèn)醫(yī)生詢問：